男,40歲,晚餐后5小時(shí)開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石史。體檢:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞89%,為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()