患兒，胎齡34周，出生時Apgar評分4分，生后第二天出現(xiàn)反應低下，不哭，少動，抽搐1次，體檢發(fā)現(xiàn)前囟較緊張，對光反應遲鈍，面色微發(fā)紺，呼吸不規(guī)則，心肺聽診（-），肝脾無腫大，四肢肌張力偏低，擁抱反射消失。Hb100cVL．WBC11×109／L．N0.6．L0.4．此例診斷首先考慮（）
