張某,男,67歲。肺心病病史20余年,現(xiàn)癥見:呼吸淺短難續(xù),張口抬肩,不能平臥,心悸,咳嗽,汗出,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉細無力。實驗室檢查:血氣分析:pH7.288,動脈血二氧化碳分壓75mmHg,HC03+27.6mmol/L,剩余堿5mmol/L,其病證結(jié)合診斷是()