護理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)外科休克患者的護理問答題每日一練(2019.05.08)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題哪些征象說明休克情況好轉(zhuǎn)?

參考答案：神志從抑制恢復(fù)清醒，從煩躁恢復(fù)安靜；血壓回升，脈壓增大，脈率減慢，脈搏有力；皮膚轉(zhuǎn)為紅潤，四肢溫暖尿量增多，穩(wěn)定在每小時...

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2.問答題休克患者擴容時，為何首選平衡鹽溶液?

參考答案：平衡液具有與此細(xì)胞外液近似的電解質(zhì)成分及滲透壓，可起到擴充血容量，降低血液黏稠度，緩解酸中毒，并有利于氧氣的運送。因此，...

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3.問答題為什么說擴容是休克治療的基本措施?

參考答案：有效循環(huán)血量銳減是各種休克發(fā)生的共同病理生理改變，同時必須迅速開放輸液通道，快速而足量地擴充循環(huán)血量，改善組織灌注，阻斷...

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4.問答題患者男性，35歲，騎自行車不慎發(fā)生車禍致左上腹閉合性損傷。體格檢查：神志淡漠、面色蒼白、四肢厥冷，脈搏128次/分、血壓10.7/8kPa、呼吸18次/分，上腹部有明顯壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液，血常規(guī)：紅細(xì)胞2.4×10/L，血紅蛋白7g/L。請問：患者的診斷可能是什么?針對病例，請列出4個相關(guān)護理診斷及預(yù)期目標(biāo)。應(yīng)采取哪些護理措施?

參考答案：創(chuàng)傷性、失血性休克；腹部閉合性損傷。
護理診斷①疼痛：與損傷有關(guān)；②體液不足：與創(chuàng)傷、失血有關(guān)；③組織灌注量改...

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5.問答題休克患者應(yīng)取何種體位?為什么?

參考答案：休克患者一般采取平臥位或?qū)㈩^和軀干抬高20～30°，下肢抬高15～20°，可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響...

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