心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))感染性心內(nèi)膜炎配伍題每日一練(2019.05.12)
來(lái)源:考試資料網(wǎng) 2 女,40歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,發(fā)熱5周,間斷口服抗生素治療,鏡下血尿1周,結(jié)膜下可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn),疑診亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()男,38歲,風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周,發(fā)熱10天,疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()男,28歲,為靜脈藥癮者,發(fā)熱3周,超聲心動(dòng)圖示二尖瓣、三尖瓣贅生物,診斷感染性心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()女,45歲,風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,2個(gè)月前拔牙后出現(xiàn)低熱,超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣贅生物,最可能的致病菌是()女,43歲,風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病,2個(gè)月前“感冒”后間斷低熱,3天來(lái)左上腹脹痛伴肉眼血尿,疑診風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎,已取血做常規(guī)化驗(yàn)及血培養(yǎng)??垢腥局委熆蛇x用針對(duì)什么細(xì)菌的藥物()女,50歲,風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后1年,8周前勞累、著涼后“感冒”,咽痛、咳嗽,服用抗生素治療3天,癥狀改善停藥。此后間斷低熱,間斷服用抗生素,2周來(lái)持續(xù)發(fā)熱,心悸、氣短,超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣機(jī)械瓣瓣周可疑贅生物,已取血送檢各項(xiàng)化驗(yàn)。目前治療應(yīng)選用針對(duì)什么細(xì)菌的藥物()
4 男,42歲,原有風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,3周來(lái)持續(xù)發(fā)熱、乏力,皮膚及眼結(jié)膜有出血點(diǎn),心臟雜音強(qiáng)度與性質(zhì)發(fā)生變化,作哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助()女,28歲,原有先天性心臟病,近兩月來(lái)反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱,伴左上腹痛,血尿,查體:杵狀指,脾區(qū)摩擦音,最有意義的檢查是()