臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.05.13)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題某患兒，男性，3歲，因高熱，頭痛，頻繁嘔吐4天就診?；純?天前突然高熱達(dá)40℃，伴發(fā)冷，寒顫，同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，因下大雪沒去醫(yī)院，在學(xué)校醫(yī)務(wù)室打了退熱針，當(dāng)時(shí)還有同學(xué)也有類似癥狀，才去看病。體查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮膚散在少量的出血點(diǎn)，咽喉部充血，頸強(qiáng)(++)血常規(guī)：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院診斷為流行性腦脊髓膜炎(流腦)請回答以下問題：1．診斷依據(jù)有哪些?2．要與哪些疾病鑒別?3．進(jìn)一步做哪些檢查?4．該患兒行腰椎穿刺的適應(yīng)癥是什么?5．腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查和腦脊液培養(yǎng)結(jié)果是什么?

參考答案：1．冬季發(fā)病，學(xué)校有類似病人，急起高熱，劇烈頭痛，頻繁噴射性嘔吐，皮膚出血點(diǎn)，腦膜刺激征，WBC總數(shù)高，中性粒細(xì)胞比例高...

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