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醫(yī)學高級職稱

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骨外科(醫(yī)學高級)問答題每日一練(2020.05.28)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題45歲男性患者，摔傷后左肘部疼痛、腫脹、畸形2小時。跌倒后左手掌著地。查體；肘后腫脹，肘后三角關(guān)系存在，上臂明顯縮短畸形。因病人不合作，未能進行神經(jīng)及血管功能檢查。試提出患者診斷及鑒別診斷?為排除合并損傷需要著重進行哪些物理檢查?

參考答案：病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鑒別要點：①肘關(guān)節(jié)脫位：肘后三角關(guān)系發(fā)生改變，彈性固定；②屈曲型肱骨髁上骨折：多為肘關(guān)節(jié)著地...

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2.問答題肱骨中下段閉合骨折、斷端有移位且合并橈神經(jīng)傷，簡述其處理原則。

參考答案：處理：不做閉合復位，以免加重橈神經(jīng)損傷、骨折開放復位、同時探查橈神經(jīng)。
(1)骨折處理：復位后給予合適的內(nèi)固定...

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3.問答題試述月骨缺血壞死的臨床表現(xiàn)及治療原則。

參考答案：臨床表現(xiàn)：腕關(guān)節(jié)脹痛、腫脹、活動受限，月骨區(qū)有明顯壓痛，叩擊第3掌骨頭時，月骨區(qū)疼痛。腕關(guān)節(jié)各方向活動均可受限，以背伸最...

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4.問答題試述伸直型和屈曲型肱骨髁上骨折區(qū)別。

參考答案：伸直型肱骨髁上骨折常有跌倒時手掌著地受傷的病史。傷后出現(xiàn)肘部疼痛、腫脹，體檢發(fā)現(xiàn)肘部向后突出并處于半屈位，可捫及局部壓痛...

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5.問答題試述惡性骨腫瘤的治療原則，確定保肢手術(shù)治療應考慮的問題有哪些?常用的方法有哪幾種?

參考答案：治療原則：綜合治療：①大劑量化療，防治轉(zhuǎn)移灶、有效延長生存期；②免疫治療，增強機體抵抗力及對化療的耐受力；③瘤段的完整切...

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