女,21歲,某高校學生,惡心、嘔吐、腹痛3天入院。
病人3天前突起畏寒、發(fā)熱,全身乏力,體溫39℃,自服“板藍根”等藥,第2天熱退,出現(xiàn)惡心、嘔吐,每天10余次,為胃內(nèi)容物,量不多,無咖啡色樣物。同時伴有腹瀉、腹痛,大便黃色,為稀水樣便,無膿血,每天4次。病后幾乎未進食,小便濃茶樣。
既往體健,否認結(jié)核、肝炎、傷寒等傳染病史。“國慶”期間曾與同學外出旅游2天。
查體:T37℃,P70次/分,R24次/分,BP120/70mmHg;急性病容,鞏膜輕度黃染,未見皮疹和出血點。淺表淋巴結(jié)無腫大。心、肺(-)。腹平軟,無明顯壓痛和反跳痛,肝肋下2cm,質(zhì)軟,輕觸痛,脾未及,腸鳴音正常。
血常規(guī):Hb135g/L,WBC8.5×109/L,N0.55,L0.45,PLT185×109/L。
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HBV核心部分含有___,___和___,是病毒復制的主體。
拉米夫定可抑制病毒復制,但不能清除細胞核內(nèi)______。
HBV有4個開放讀碼區(qū),其中s區(qū)編碼的蛋白是____,前C區(qū)編碼___,C區(qū)編碼_____。
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
慢性肝炎中,凡白蛋白≤32g/L,Bil>正常上限5倍,PTA60%~40%,ALT≥正常上限5倍,四項中有一項者,可診斷為重度慢性肝炎。
HDV僅有一個血清型,抗-HD不是保護性抗體。
病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
甲型和戊型肝炎都是以________為主要傳播途徑。
HDV定位于____和____內(nèi),在血液中由____所包裹。
妊娠肝炎的特點為____,____,____,因而____。