單項(xiàng)選擇題

男性,35歲,勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,嚴(yán)重時(shí)跛行,休息時(shí)減輕。

最可能的診斷是()

A.血栓閉塞性脈管炎
B.腰椎間盤突出癥
C.坐骨神經(jīng)損傷
D.腰椎骨質(zhì)增生
E.腰肌勞損


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4.單項(xiàng)選擇題

男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出癥。

CT所見:LS右側(cè)后脫出約6mm,未見明顯椎管狹窄,該病人經(jīng)保守4周,癥狀稍有緩解,你認(rèn)為該如何進(jìn)一步治療()

A.全椎板減壓加髓核摘除術(shù)
B.經(jīng)皮激光減壓術(shù)
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.膠原酶注射腰椎間盤化學(xué)溶解術(shù)
E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起