單項(xiàng)選擇題患者,男,72歲,下腰部疼痛十余年,伴間歇性跛行,行走困難,但騎車自如。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷()
A.腰椎間盤突出癥
B.腰椎管狹窄癥
C.腦梗死
D.骨質(zhì)疏松癥
E.梨狀肌綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,搬運(yùn)工人。因間歇性跛行1年,加重1個(gè)月來(lái)就診,無(wú)煙酒嗜好,亦無(wú)外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征
E.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,長(zhǎng)期從事辦公室工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到右臀部。查體:腰3~4右椎旁及右橫突壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),右直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(-),應(yīng)診斷為()
A.急性腰椎間盤突出
B.急性腰扭傷
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎管內(nèi)腫瘤
E.腰椎滑脫
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,2年來(lái)連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開(kāi)始能連續(xù)行走半小時(shí),隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀,平臥時(shí)無(wú)癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無(wú)放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。其診斷考慮為()
A.腰椎間盤突出
B.腰椎管狹窄癥
C.腰背部軟組織勞損
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合()
A.腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減遲
D.右膝反射明顯減弱
E.右背伸肌力下降
5.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛,頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn),四肢無(wú)異常??紤]的診斷為()
A.落枕
B.頸椎體自發(fā)性脫位
C.風(fēng)濕性肌炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.頸椎結(jié)核
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