男,48歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、腰痛3天,于11月11日就診。伴惡心、嘔吐,查體:神志清楚,體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,雙側(cè)眼瞼浮腫,球結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點(diǎn),雙腋下可見抓痕樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。
下列處理哪項(xiàng)是錯誤的()
A.物理降溫
B.液體療法
C.多潘立酮止吐
D.大劑量強(qiáng)烈發(fā)汗退熱藥
E.短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
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男,48歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、腰痛3天,于11月11日就診。伴惡心、嘔吐,查體:神志清楚,體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,雙側(cè)眼瞼浮腫,球結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點(diǎn),雙腋下可見抓痕樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。
本例最可能的診斷是()
A.傷寒
B.鉤體病
C.?dāng)⊙Y
D.流行性出血熱
E.上呼吸道感染
患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點(diǎn),肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。
下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病例的治療()
A.用氨基糖甙類抗生素
B.用冰敷作物理降溫
C.早期應(yīng)用抗病毒治療
D.適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體
E.速尿促進(jìn)利尿
患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點(diǎn),肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。
有助于明確診斷的檢查是()
A.作血清肥達(dá)反應(yīng)
B.血液培養(yǎng)細(xì)菌
C.檢測血清中鉤端螺旋體的IgM抗體
D.腦脊液培養(yǎng)細(xì)菌
E.檢測血清中流行性出血熱病毒的IgM抗體
患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點(diǎn),肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。
該病例的診斷最可能是()
A.傷寒
B.?dāng)⊙Y
C.鉤端螺旋體病
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流行性出血熱
A.傷寒
B.?dāng)⊙Y
C.流行性乙型腦炎
D.恙蟲病
E.流行性出血熱
最新試題
EHF早期診斷的實(shí)驗(yàn)室特征有()
病人目前最可能的臨床診斷為()
腎出血熱綜合征的三大主癥是什么?
簡述腎綜合征出血熱原發(fā)性(早期)休克與繼發(fā)性(晚期)休克的原因。
流行性出血熱病毒蛋白中能誘導(dǎo)產(chǎn)生中和抗體是()
該病人的治療原則是什么?
腎出血熱綜合征的典型臨床分期是什么?
腎出血熱綜合征最易侵犯的器官是()
男性40歲,11月發(fā)病,發(fā)熱三天,血壓72/40mmHg,血WBC18×109,血小板56×109,尿蛋白(+++),該病人的診斷首先應(yīng)考慮為()
為了進(jìn)一步確診,該病人還需做哪些檢查?