單項選擇題
男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥達反應H1:320，O1:320，OXA1:80，最可能的診斷是()
A．傷寒腸出血
B．闌尾炎穿孔
C．膽囊炎膽囊穿孔
D．阿米巴痢疾腸穿孔
E．傷寒腸穿孔
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1.單項選擇題男，35歲，反復發(fā)熱30天，患者持續(xù)高熱10天時，當?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療，5天后熱退出院，出院后未接受任何治療，2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱，體查：體溫38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能檢查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隱血試驗(++)，最可能的診斷是()
A．革蘭陰性桿菌敗血癥
B．慢性細菌性痢疾
C．病毒性肝炎
D．傷寒復發(fā)
E．阿米巴病
2.單項選擇題35歲，男，持續(xù)發(fā)熱8天，呈稽留熱，伴有腹脹、腹瀉，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸蟲疫水接觸史，體查：體溫38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×10/L，N0.72，L0.28，糞便鏡檢：WBC0～5/HP，最可能的診斷是()
A．細菌性痢疾
B．急性血吸蟲病
C．傷寒
D．阿米巴痢疾
E．急性病毒性肝炎
3.單項選擇題關于肥達反應的說法，錯誤的是()
A．肥達反應在發(fā)病1周末效價開始升高
B．在病程4～6周效價達高峰，病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C．“0”效價增高見于傷寒急性期
D．“H”凝集效價升高，有助于鑒別沙門菌組別
E．肥達反應陽性對傷寒有確診價值
4.單項選擇題關于傷寒桿菌，說法錯誤的是()
A．革蘭染色陰性
B．屬于沙門菌屬的C群
C．不形成芽孢
D．不產生外毒素
E．菌體裂解產生內毒素
5.單項選擇題對于傷寒的病原治療，哪項不正確()
A．首選喹諾酮類
B．抗生素療程10～14d
C．孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D．白細胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E．用抗生素3d體溫未降至正常，即應更換