A．鉤體死亡后毒素釋放
B．青霉素變態(tài)反應
C．感染性休克
D．腎衰竭
E．肺出血
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A.血常規(guī)
B.肥達反應
C.腦脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解試驗
F.血培養(yǎng)
G.頭顱CT
H.大便常規(guī)
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.左氧氟沙星
D.多西環(huán)素
E.紅霉素
F.林可霉素
G.增效磺胺
A.血培養(yǎng)
B.免疫熒光檢測伯氏疏螺旋體抗體
C.肥達反應
D.外-斐反應
E.顯微肥達凝集試驗
A.傷寒
B.消化性潰瘍
C.類風濕關節(jié)炎
D.風濕熱
E.風濕性心臟病
F.結核性關節(jié)炎
G.萊姆病
H.心肌炎
A.輸液反應
B.抗生素變態(tài)反應
C.病情突然加重
D.輸液過多引起急性左心衰竭
E.赫斯海默反應
患者男，17歲，中學生，因“發(fā)熱4d，行走困難2d”于8月20日來診。患者4d前發(fā)熱，體溫39.5℃，伴頭痛、乏力、食欲下降，初以為患“感冒”，自服“感冒清”等藥物治療，但療效欠佳。體溫繼續(xù)升高，最高達40.2℃。同時出現(xiàn)全身肌肉酸痛，并逐漸加重，以至于出現(xiàn)行走困難，由家屬抬入病房。既往身體健康，否認“關節(jié)炎”、“肝炎”及結核病等病史。查體：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，結膜充血；腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大的淋巴結，輕壓痛；肝肋下1cm，雙腎區(qū)輕扣痛；雙下肢小腿部肌肉明顯壓痛，四肢關節(jié)無紅、腫、痛，病理反射未引出。
為協(xié)助診斷，應收集的資料包括（）
A.煙酒嗜好
B.外傷史
C.輸血史
D.鉤端螺旋體疫水接觸史
E.毒物接觸史
F.藥物過敏史
患者男，17歲，中學生，因“發(fā)熱4d，行走困難2d”于8月20日來診?；颊?d前發(fā)熱，體溫39.5℃，伴頭痛、乏力、食欲下降，初以為患“感冒”，自服“感冒清”等藥物治療，但療效欠佳。體溫繼續(xù)升高，最高達40.2℃。同時出現(xiàn)全身肌肉酸痛，并逐漸加重，以至于出現(xiàn)行走困難，由家屬抬入病房。既往身體健康，否認“關節(jié)炎”、“肝炎”及結核病等病史。查體：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，結膜充血；腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大的淋巴結，輕壓痛；肝肋下1cm，雙腎區(qū)輕扣痛；雙下肢小腿部肌肉明顯壓痛，四肢關節(jié)無紅、腫、痛，病理反射未引出。
赫斯海默反應的發(fā)生機制是（）
A.肺出血
B.腎衰竭
C.鉤端螺旋體死亡后毒素釋放
D.青霉素變態(tài)反應
E.感染性休克
F.肝損害
A.青霉素首劑40萬，以后每日120萬－160萬
B.慶大霉素首劑24萬，以后每日72萬
C.青霉素首劑80萬，以后每日240萬－320萬
D.慶大霉素首劑48萬，以后每日144萬
E.紅霉素1.5g肌注，以后每日1g
F.鏈霉素0.5g肌注，以后每日1g
A.隔離患者
B.接觸洪水者進行醫(yī)學觀察
C.全城預防接種
D.全市開展滅鼠運動
E.可疑疫水接觸者口服多西環(huán)素進行預防
A.PPD試驗
B.血培養(yǎng)
C.類風濕因子
D.抗鏈球菌溶血素O試驗
E.免疫熒光檢測伯氏疏螺旋體抗體
F.肥達反應
G.紅細胞沉降率
H.自身免疫性抗體
最新試題
目前應采取的主要治療措施是（）
最可能的診斷是（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）
患者使用抗生素后3h突感不適，寒戰(zhàn)伴劇烈頭痛，血壓下降，心率120次/min。最可能的原因是（）
診斷為鉤端螺旋體病（腦膜炎型），其流行特征正確的是（）
此時考慮的診斷為（提示經(jīng)病原體鑒定，血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。）（）
最好的治療措施是（）
為了迅速控制這次流行，最重要的措施是（）
考慮的診斷是（提示經(jīng)補液，靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。）（）
為協(xié)助診斷，應收集的資料包括（）