問答題

患者,男,40歲,農(nóng)民,因涂起咳嗽、氣喘6天入院。
患者于6天前突發(fā)咳嗽、干咳,呈陣發(fā)性,服止咳藥物無效,每日夜間加重,咳嗽呈哮喘樣發(fā)作,同時感胸悶、胸痛、咽部有異物感,難以入睡,伴食欲明顯下降。病后無明顯畏寒、發(fā)熱,大小便正常。
既往體健,未患過“肺結(jié)核”等重大疾病。喜生食水果及荸薺,在鄰近幾戶村民中患類似疾病的有2人。查體:體溫37.8℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,發(fā)育營養(yǎng)正常,上眼瞼稍浮腫,五官正常,頸軟,周身淺表淋巴結(jié)不大,心(-),雙肺可聞及干啰音及哮鳴音,左肺底可聞及少許細濕啰音,腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及,腸鳴音正常,膝反射可獲,病理征(-)。
血常規(guī):血色素140g/L,白細胞14×10患者,男,40歲,農(nóng)民,因涂起咳嗽、氣喘6天入院?;颊哂?天前突發(fā)咳嗽、干咳,呈陣發(fā)性,服止咳藥物無效,每日夜間加重,咳嗽呈哮喘樣發(fā)作,同時感胸悶、胸痛、咽部有異物感,難以入睡,伴食欲明顯下降。病后無明顯畏寒、發(fā)熱,大小便正常。既往體健,未患過“肺結(jié)核”等重大疾病。喜生食水果及荸薺,在鄰近幾戶村民中患類似疾病的有2人。查體:體溫37.8℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,發(fā)育營養(yǎng)正常,上眼瞼稍浮腫,五官正常,頸軟,周身淺表淋巴結(jié)不大,心(-),雙肺可聞及干啰音及哮鳴音,左肺底可聞及少許細濕啰音,腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及,腸鳴音正常,膝反射可獲,病理征(-)。血常規(guī):血色素140g/L,白細胞14×10/L,嗜酸性粒細胞0.23,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.25。大便常規(guī)正常。/L,嗜酸性粒細胞0.23,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.25。大便常規(guī)正常。

要進一步明確診斷應(yīng)做何檢查?治療方案是什么?

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1.問答題

患者,男,40歲,農(nóng)民,因涂起咳嗽、氣喘6天入院。
患者于6天前突發(fā)咳嗽、干咳,呈陣發(fā)性,服止咳藥物無效,每日夜間加重,咳嗽呈哮喘樣發(fā)作,同時感胸悶、胸痛、咽部有異物感,難以入睡,伴食欲明顯下降。病后無明顯畏寒、發(fā)熱,大小便正常。
既往體健,未患過“肺結(jié)核”等重大疾病。喜生食水果及荸薺,在鄰近幾戶村民中患類似疾病的有2人。查體:體溫37.8℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,發(fā)育營養(yǎng)正常,上眼瞼稍浮腫,五官正常,頸軟,周身淺表淋巴結(jié)不大,心(-),雙肺可聞及干啰音及哮鳴音,左肺底可聞及少許細濕啰音,腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及,腸鳴音正常,膝反射可獲,病理征(-)。
血常規(guī):血色素140g/L,白細胞14×10患者,男,40歲,農(nóng)民,因涂起咳嗽、氣喘6天入院?;颊哂?天前突發(fā)咳嗽、干咳,呈陣發(fā)性,服止咳藥物無效,每日夜間加重,咳嗽呈哮喘樣發(fā)作,同時感胸悶、胸痛、咽部有異物感,難以入睡,伴食欲明顯下降。病后無明顯畏寒、發(fā)熱,大小便正常。既往體健,未患過“肺結(jié)核”等重大疾病。喜生食水果及荸薺,在鄰近幾戶村民中患類似疾病的有2人。查體:體溫37.8℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,發(fā)育營養(yǎng)正常,上眼瞼稍浮腫,五官正常,頸軟,周身淺表淋巴結(jié)不大,心(-),雙肺可聞及干啰音及哮鳴音,左肺底可聞及少許細濕啰音,腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及,腸鳴音正常,膝反射可獲,病理征(-)。血常規(guī):血色素140g/L,白細胞14×10/L,嗜酸性粒細胞0.23,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.25。大便常規(guī)正常。/L,嗜酸性粒細胞0.23,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.25。大便常規(guī)正常。

該病例最可能的診斷是什么?診斷根據(jù)?
3.配伍題廣州管圓線蟲病()
異尖線蟲病()
弓首線蟲病()
眼裂頭蚴病()
皮下裂頭蚴病()

A.在腦脊液中找到幼蟲可確診
B.肝活檢可見其第2期幼蟲嗜酸性肉芽腫
C.嘔吐物中偶可檢查出幼蟲
D.皮下包塊活檢可發(fā)現(xiàn)病原體
E.蟲體可局限于上、下眼瞼,手術(shù)取出蟲體后可獲痊愈

5.名詞解釋呂氏綜合征