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某女性患者,23歲,孕1產0,因葡萄胎清宮術后5個月,不規(guī)則陰道流血2個月,時多時少,近10天來咳嗽,痰中帶血,感食欲不振,仍有早孕反應,于2003年11月23日入院.體查:體溫37.0C血壓112/67MMHG脈搏90次/分面色蒼白,心肺(-),腹平軟,肝脾未觸及.婦查:外陰陰道正常,宮頸光滑,宮體前位,孕60天大小,質軟,活動,右側附件可以捫及一直徑約5CM大小的包塊,表面光滑,活動,無壓痛,左側穹(-).血HCG15000U/L(1)該患者目前最可能的診斷是什么?需要與何種病鑒別?(2)還需要作那一些檢查?(3)治療本病的最佳方案是什么?
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