單項(xiàng)選擇題女,26歲,有結(jié)核病史,近月來(lái)感腹脹、乏力、活動(dòng)后氣短。查體:心尖搏動(dòng)不易觸及,心濁音界正常,心率120次/分,房顫律;頸靜脈怒張,吸氣時(shí)尤為明顯;腹軟,肝于右肋下3cm觸及,腹水征(+),雙下肢輕度水腫;血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:無(wú)肺淤血,主動(dòng)脈弓小,上腔靜脈擴(kuò)張,心影大小正常。ECG:QRS波低電壓,普遍導(dǎo)聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要機(jī)制是()

A.心臟收縮力減弱
B.心包縮窄心室充盈受阻
C.心臟后負(fù)荷過(guò)重
D.心臟前負(fù)荷過(guò)重
E.快速性心律失常


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1.單項(xiàng)選擇題一患者半小時(shí)前急起氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:心率110次/分,血壓24.0/14.4kPa(180/108mmHg),雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理()

A.度冷丁、西地蘭、氨茶堿、硝苯吡啶
B.嗎啡、速尿、地塞米松、地高辛
C.毒毛旋花子苷K、速尿、氨茶堿、多巴酚丁胺
D.度冷丁、西地蘭、速尿、硝普鈉
E.芐胺唑啉、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿

2.單項(xiàng)選擇題左室功能不全的患者,聽(tīng)診以何項(xiàng)改變最有診斷意義()

A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況為洋地黃應(yīng)用的禁忌()

A.腎功能損害
B.一度AVB
C.肥厚梗阻性心肌病
D.急性心肌炎
E.心房顫動(dòng)