名詞解釋Frank-Starling機制
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1.配伍題男,46歲,3年前診斷為擴張型心肌病,長期服藥治療。近1周新增加小劑量β受體阻滯劑后出現(xiàn)頭暈,查體:血壓70/50mmHg,心率92次/分,雙下肢輕度水腫。應當調(diào)整的藥物為()男,67歲,2年前診斷為擴張型心肌病,長期服用地高辛治療。近1周喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是()男,55歲,2年前診斷為擴張型心肌病,患者無任何癥狀,查體:血壓130/90mmHg,心率60次/分,雙肺未聞及啰音,雙下肢無水腫。最需增加哪類藥物()男,56歲,2年前診斷為急性心肌梗死,偶有胸悶,左室射血分數(shù)36%,查體:血壓120/80mmHg,心率60次/分,雙肺未聞及啰音,雙下肢無水腫。除ACEI和β受體阻滯劑之外,還應長期小劑量服用哪類藥物()
A.ACEI
B.安體舒通
C.β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.洋地黃
2.配伍題女,57歲,3年前發(fā)生急性心肌梗死,近1周喘憋,雙下肢水腫,治療時改善癥狀最快的藥物()女,59歲,慢性心力衰竭5年,不規(guī)律藥物治療,近4天無明顯誘因出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐??赡芘c服用哪種藥物有關(guān)()女,72歲,慢性心力衰竭3年,不規(guī)律藥物治療,自行停藥2周后再次開始服藥治療,3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重,可能與之有關(guān)的藥物()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.利尿劑
D.洋地黃
E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
3.配伍題女,44歲,近2個月勞累后感到乏力、胸悶、下肢水腫,血壓95/60mmHg,叩診心界向左擴大,心尖部可聞及1~2/6級收縮期雜音。心電圖顯示左室高電壓,完全左束支阻滯。最可能的診斷()男,58歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高10年,未采用藥物治療,近1個月活動后胸悶,下肢水腫。叩診心界左大,心尖部收縮期雜音2級。心電圖顯示左室高電壓,胸前導聯(lián)廣泛ST段下移。最可能的診斷()男,44歲,近2個月乏力伴胸悶,高血壓10年,心電圖V~V為QS波。最可能的診斷()女,40歲,間斷胸悶、乏力10余年,超聲心動圖顯示二尖瓣狹窄伴反流。最可能的診斷()
A.冠心病心力衰竭
B.高血壓病心力衰竭
C.風濕性心臟病心力衰竭
D.擴張型心肌病心力衰竭
E.無心力衰竭
4.配伍題男,76歲,間斷性心悸、氣短、乏力2年,否認心前區(qū)疼痛和高血壓病史,體格檢查可見心界向左下擴大,超聲心動圖檢查顯示左房、左室擴大,左室前壁運動減弱,余室壁運動未見異常()女,58歲,發(fā)現(xiàn)血壓高12年,血壓最高200/100mmHg,間斷服用降壓藥物,體格檢查心界不大,超聲心動圖檢查顯示左室壁厚度為13mm()男,38歲,飲酒史14年,伴氣短、雙下肢水腫6個月?;颊呙刻祜?2度白酒8兩以上,體格檢查可見心界向左下擴大,超聲心動圖檢查顯示左房、左室擴張,室壁運動呈彌漫性減弱()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.擴張型心肌病
C.特異性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肥厚型心肌病
5.配伍題具有強力的β腎上腺素能受體和輕微的β和α受體興奮作用()通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素能受體而起正性肌力作用()
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.對羥苯心安
D.二聯(lián)吡啶酮
E.氨利酮