女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
有關(guān)可能的發(fā)生機制和轉(zhuǎn)歸,正確的是()
A.冠狀動脈開通后,三度房室阻滯多可逆轉(zhuǎn)
B.需要安裝永久起搏器
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多可以恢復傳導
D.可能是再灌注損傷的結(jié)果
E.罪犯血管為右冠狀動脈
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女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
最合理的治療應該是()
A.即刻行PTCA治療
B.臨時起搏治療
C.靜脈使用阿托品
D.永久起搏治療
E.異丙基腎上腺素靜滴
男,86歲,干部,反復胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導聯(lián)外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
下列哪種藥物可用于該病人急、慢性期預后的改善()
A.腸溶阿司匹林
B.阿替洛爾
C.硝酸甘油
D.硝苯吡啶
E.利多卡因
男,86歲,干部,反復胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導聯(lián)外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
起病4周后,病人反復低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音。此時應考慮并發(fā)()
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.肺栓塞
E.心肌梗死后綜合征
男,86歲,干部,反復胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導聯(lián)外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
查體時心臟聽診有多發(fā)性期前收縮,心電監(jiān)護示多發(fā)室性早搏,有時形成短陣室速。下列治療藥物何項首選()
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.西地蘭
D.異搏定
E.奎尼丁
A.心絞痛
B.急性心包炎
C.急性肺動脈栓塞
D.急性闌尾炎
E.主動脈夾層分離