單項選擇題

女，30歲，3個月來反復發(fā)熱，38℃左右，伴關節(jié)酸痛就診，查體：輕度貧血，心界不大，心率96次/分，心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風樣音樂性雜音，并有收縮中期喀嚓音，診斷為風心病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查。

入院后首先處理是()

A．2天內(nèi)抽取血培養(yǎng)3～4次
B．尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C．抗生素靜脈點滴
D．檢查血沉、抗“O”除外風濕活動
E．B超檢查有否脾大


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1.多項選擇題

65歲男性患者，近半年時常突發(fā)性頭暈，行CT檢查，三位重建圖如下所示，選擇正確的答案和描述()

A．頸內(nèi)動脈起始段有一長約3.0cm的狹窄段
B．狹窄段可見低密度不強化血栓影
C．狹窄段管壁見點狀致密鈣化影
D．考慮為頸內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄
E．考慮為頸外動脈粥樣硬化性狹窄

2.多項選擇題下列哪些特征符合急性風濕性關節(jié)炎()

A．炎癥消退后關節(jié)遺留功能障礙
B．X線攝片可見關節(jié)面破壞
C．急性期關節(jié)可有紅、腫、熱、痛
D．抗鏈球菌溶血素"O">500單位
E．常侵犯大關節(jié)，呈游走性

3.多項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生贅生物脫落時，可表現(xiàn)為()

A．視力突然減退
B．心臟突然出現(xiàn)新的雜音
C．腎區(qū)劇痛
D．腹痛加重
E．以上均正確

4.多項選擇題

男性，53歲，2年前被踢傷胸部，最近感胸部不適，常規(guī)胸片檢查，示縱隔內(nèi)病變，加掃CT平掃及增強，結果如圖所示()

A．胸片示上縱隔見類圓形高密度影，以側位片明顯
B．CT增強掃描示主動脈弓層面左側緣不規(guī)則，造影劑流入球形病灶內(nèi)
C．結合臨床，考慮為主動脈夾層
D．球形病灶外圍見半月形低密度影，其內(nèi)有斑片狀高密度影，考慮為血栓形成
E．結合臨床，考慮為主動脈假性動脈瘤(外傷性)

5.多項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征是()

A．中毒癥狀輕
B．病程數(shù)周至數(shù)月
C．感染遷移少見
D．病原體主要為金黃色葡萄球菌
E．病原體主要為草綠色鏈球菌

6.多項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者發(fā)生下列哪些情況要考慮脾栓塞()

A．左上腹疼痛放射至心前區(qū)
B．左季肋部聽到摩擦音
C．突然發(fā)生腹壁緊張?zhí)弁?，伴壓痛與反跳痛
D．脾臟腫大
E．以上均正確

9.多項選擇題急性感染性心內(nèi)膜炎的特征是()

A．中毒癥狀明顯
B．病程進展迅速，數(shù)天至數(shù)周引起瓣膜破壞
C．感染遷移多見
D．病原體主要為金黃色葡萄球菌
E．病原體主要為草綠色鏈球菌

10.多項選擇題

73歲男性患者，呼吸急促半天入院，常規(guī)CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和診斷結果()

A．冠狀動脈壁可見致密鈣化影，以右側明顯
B．右側冠狀動脈局限性梭形擴張
C．心包肥厚
D．右側冠狀動脈瘤
E．左側冠狀動脈瘤