男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見淤點(diǎn),心尖部聞及雙期雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng),二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見贅生物?;?yàn)類風(fēng)濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。
診斷的主要依據(jù)是()
A.發(fā)熱、血培養(yǎng)(+)
B.發(fā)熱、類風(fēng)濕因子(+)
C.發(fā)熱、心臟雜音
D.血培養(yǎng)(+),類風(fēng)濕因子(+)
E.2次血培養(yǎng)(+),超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物
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男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見淤點(diǎn),心尖部聞及雙期雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng),二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見贅生物。化驗(yàn)類風(fēng)濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。
此患者的診斷是()
A.確診為感染性心內(nèi)膜炎
B.疑診感染性心內(nèi)膜炎
C.心肌炎
D.類風(fēng)濕性心臟病
E.結(jié)締組織病
男,32歲,風(fēng)心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。
首先應(yīng)考慮下列哪一診斷()
A.風(fēng)心病合并甲亢
B.風(fēng)心病合并貧血
C.風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂
男,32歲,風(fēng)心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。
此病人低熱原因最可能為()
A.金黃色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.衣原體感染
女,34歲,間斷低熱2個(gè)月,風(fēng)心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及4/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)。
以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷最重要()
A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片
女,34歲,間斷低熱2個(gè)月,風(fēng)心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及4/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)。
診斷應(yīng)考慮為()
A.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
最新試題
靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎致病菌最常來源于皮膚,藥物污染所致者較少見
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)有腦梗死
男,37歲,風(fēng)心病伴發(fā)熱3周,血培養(yǎng)2次草綠色鏈球菌(+),宜選下列哪些抗生素聯(lián)合治療()
對于主動(dòng)脈瓣狹窄,一般認(rèn)為,瓣口面積___________為輕度狹窄,___________為中度狹窄,___________為重度狹窄。
下列關(guān)于贅生物部位的描述正確的是()
急性感染性心內(nèi)膜炎有Roth斑
亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者發(fā)生下列哪些情況要考慮脾栓塞()
瓣膜病的病變形態(tài)分___________和___________兩種。
感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為急性和亞急性,又可分為___________、___________、靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。
感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則是___________、___________、___________、___________、___________。