男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
詢問家族史,該患者父親于50歲時(shí)死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對(duì)本病的病因認(rèn)識(shí),下列觀點(diǎn)何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認(rèn)為兒茶酚胺代謝異常可促使發(fā)病
E.病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因之一
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男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
此時(shí)為病人行超聲心動(dòng)圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)異常()
A.左室擴(kuò)張、左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動(dòng)脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
下列治療藥物何項(xiàng)不宜()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.阿替洛爾
D.乙胺碘呋酮
E.阿拉明
男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。
患者于入院后2小時(shí)血壓下降,端坐呼吸。下列何項(xiàng)檢查結(jié)果為本癥特點(diǎn)()
A.心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,均見ST段上移
B.心電圖P、QRS與T波交替
C.肺部檢查發(fā)現(xiàn)Ewart征
D.靜脈壓上升
E.吸氣時(shí)頸靜脈怒張(Kussmaul征)
男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。
為明確病因,下列檢查何項(xiàng)意義最大()
A.心包穿刺抽液檢查
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.血培養(yǎng)
E.X線胸片
男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。
以下何項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義()
A.奇脈
B.心包摩擦音
C.心音遙遠(yuǎn)
D.心房顫動(dòng)
E.叩診心界擴(kuò)大
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