問(wèn)答題女，28歲，反復(fù)發(fā)熱半年，體溫38～39℃，無(wú)規(guī)律，近半月感胸悶氣逼，不能平臥，有時(shí)伴雙下肢水腫。體檢：T38.2℃BP110/70mmHgHR120次/分，貧血貌，皮膚粘膜蒼白，心率120次/分，律齊，胸骨左緣3～4肋間可聞及4/6級(jí)收縮期雜音，P亢進(jìn)，雙肺呼吸音清，左下肺少許濕啰音，腹平軟，肝肋下3cm，脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)：WBC9.6×10/L，RBC1.86×10/L，HGB62g/L，PLT9×10/L，尿常規(guī)：正常，血沉：43mm/h，肝功能正常，心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片：心影增大。超聲心動(dòng)圖：先天性心臟病室間隔缺損(嵴下型，雙向分流，以左向右為主)，室缺殘端右室面贅生物形成，雙室增大。請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩脑\斷及其鑒別診斷，應(yīng)如何制定診療計(jì)劃?

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提示如患者為寬QRS心動(dòng)過(guò)速，HR180次/分。應(yīng)考慮的診斷有（）

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提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院，依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作，患者血壓測(cè)不出，心率180次/分。ECG示：室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選（）

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進(jìn)一步體檢，病人神志清，頸軟無(wú)抵抗，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，上腹部無(wú)明顯壓痛及反跳痛，無(wú)包塊，墨菲氏征陰性，叩診肝濁音界存在，四肢運(yùn)動(dòng)正常，病理征陰性，血淀粉酶正常。WBC11×109/L，N0.78，CK100u/L。此時(shí)可以排除以下哪些疾??？（）

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不正確的處置是（）

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由于靜脈輸液量偏大，而且滴速過(guò)快，加上病人的飲食未能很好控制，入院第三天，出現(xiàn)快速性心房纖顫，病人訴心悸及胸悶不適，經(jīng)減慢輸液，靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后，心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療，房顫仍未糾正，擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時(shí)，以下哪些是正確的？（）

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該病例的診斷為（）

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提示：進(jìn)一步對(duì)該患者進(jìn)行確定診斷。需要進(jìn)行哪些檢查（）

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提示如患者系寬QRS心動(dòng)過(guò)速，且發(fā)作時(shí)QRS波群形態(tài)多變，振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷有（）

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