男,45歲,既往有肺結(jié)核及哮喘反復(fù)發(fā)作史。半小時(shí)前上樓時(shí),突發(fā)呼吸困難及右側(cè)胸痛。查體:明顯呼吸困難,發(fā)紺,端坐呼吸,大汗,煩躁,頸靜脈充盈,氣管輕度左偏,桶狀胸;雙肺叩診過清音,右側(cè)略帶鼓音;右肺呼吸音低,左肺可聞哮鳴音。
應(yīng)進(jìn)行何種檢查才能確診()
A.肺功能
B.血?dú)夥治?br />
C.胸部X線
D.心電圖
E.胸部B超
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男,45歲,既往有肺結(jié)核及哮喘反復(fù)發(fā)作史。半小時(shí)前上樓時(shí),突發(fā)呼吸困難及右側(cè)胸痛。查體:明顯呼吸困難,發(fā)紺,端坐呼吸,大汗,煩躁,頸靜脈充盈,氣管輕度左偏,桶狀胸;雙肺叩診過清音,右側(cè)略帶鼓音;右肺呼吸音低,左肺可聞哮鳴音。
最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘發(fā)作
B.肺結(jié)核+支氣管哮喘
C.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)
D.哮喘并胸腔積液
E.支氣管哮喘并自發(fā)性氣胸
男,22歲,近日咳嗽,咳少許白痰,低熱。前天夜間突起氣促,張口呼吸,帶哮鳴音,大汗淋漓,面色蒼白,肢冷,脈速120次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),雙肺滿布哮鳴音,心臟無雜音。ECG示竇性心動過速。經(jīng)多次靜脈注射氨茶堿后,肺部哮鳴音無變化。
可能發(fā)生的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確()
A.氣胸。
B.心肌梗死
C.縱隔氣腫
D.肺不張
E.酸堿失衡
男,22歲,近日咳嗽,咳少許白痰,低熱。前天夜間突起氣促,張口呼吸,帶哮鳴音,大汗淋漓,面色蒼白,肢冷,脈速120次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),雙肺滿布哮鳴音,心臟無雜音。ECG示竇性心動過速。經(jīng)多次靜脈注射氨茶堿后,肺部哮鳴音無變化。
下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤()
A.吸氧
B.氨茶堿靜脈滴注
C.地塞米松靜脈注射
D.使用抗生素
E.普萘洛爾(心得安)靜脈滴注
男,22歲,近日咳嗽,咳少許白痰,低熱。前天夜間突起氣促,張口呼吸,帶哮鳴音,大汗淋漓,面色蒼白,肢冷,脈速120次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),雙肺滿布哮鳴音,心臟無雜音。ECG示竇性心動過速。經(jīng)多次靜脈注射氨茶堿后,肺部哮鳴音無變化。
最可能的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.過敏性肺炎
女,14歲,胸悶、干咳、氣促1小時(shí)余。查體:呼吸30次/分,雙肺可及哮鳴音。病前曾去公園游玩,出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏。過去有類似發(fā)作史。
須作哪項(xiàng)治療處理()
A.抗生素+氨茶堿
B.靜脈注射地塞米松
C.立即上氧,靜脈輸液加氨茶堿
D.脫離接觸,口服沙丁胺醇(舒喘靈)、氨茶堿
E.抗生素+激素
女,14歲,胸悶、干咳、氣促1小時(shí)余。查體:呼吸30次/分,雙肺可及哮鳴音。病前曾去公園游玩,出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏。過去有類似發(fā)作史。
在病情控制后,須作哪項(xiàng)檢查更有利于明確病因()
A.皮膚敏感試驗(yàn)
B.胸部X線照片
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?/p>
女,14歲,胸悶、干咳、氣促1小時(shí)余。查體:呼吸30次/分,雙肺可及哮鳴音。病前曾去公園游玩,出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏。過去有類似發(fā)作史。
應(yīng)診斷為()
A.內(nèi)源性哮喘
B.混合性哮喘
C.外源性哮喘
D.喘息型支氣管炎
E.過敏性肺炎
男,16歲,反復(fù)陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時(shí)深呼氣末可聞及干啰音,肺功能FEV/FVC為預(yù)計(jì)值的60%,IgE水平正常;緩解期肺部無體征,肺功能正常。
下列哪項(xiàng)治療較為合適()
A.舒喘靈、二丙酸氯地米松交替氣霧吸入
B.氨茶堿+皮質(zhì)激素
C.色甘酸二鈉+二丙酸氯地米松氣管吸入
D.抗生素+色甘酸二鈉
E.氧療+氨茶堿
男,16歲,反復(fù)陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時(shí)深呼氣末可聞及干啰音,肺功能FEV/FVC為預(yù)計(jì)值的60%,IgE水平正常;緩解期肺部無體征,肺功能正常。
為明確診斷可采用以下何項(xiàng)進(jìn)一步檢查措施()
A.胸部照片
B.肺功能彌散試驗(yàn)
C.血?dú)夥治?br />
D.支氣管鏡檢查
E.吸入支氣管擴(kuò)張劑后再作FEV3
男,16歲,反復(fù)陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時(shí)深呼氣末可聞及干啰音,肺功能FEV/FVC為預(yù)計(jì)值的60%,IgE水平正常;緩解期肺部無體征,肺功能正常。
最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴(kuò)張
E.支氣管淋巴結(jié)核
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關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件是下列哪些()
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支氣管擴(kuò)張患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為()
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男性,33歲。確診支氣管擴(kuò)張10余年。近來咳嗽加劇,咳膿性臭痰,反復(fù)咯血每次約50ml,伴發(fā)熱38.0℃,氣促。體檢:左下肺可聞及粗濕啰音,心率100次/分,律齊,無雜音。給予支氣管鏡檢查,可以起哪些作用()