男,55歲,反復(fù)咳嗽氣促20年,有吸煙史25年。1小時(shí)前提重物時(shí)突發(fā)胸悶、呼吸困難,病情逐漸加重。查體:呼吸促,口唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓呈桶狀,左上胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻發(fā)感。
為明確診斷,首選的檢查為()
A.CT
B.心電圖
C.電解質(zhì)測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.胸部X線(xiàn)照片
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男,55歲,反復(fù)咳嗽氣促20年,有吸煙史25年。1小時(shí)前提重物時(shí)突發(fā)胸悶、呼吸困難,病情逐漸加重。查體:呼吸促,口唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓呈桶狀,左上胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻發(fā)感。
該患者診斷最可能為()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性阻塞性肺疾病并氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D.慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)
女,24歲,在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:唇稍發(fā)紺,呼吸促,雙肺滿(mǎn)布干性啰音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類(lèi)似發(fā)作,休息后自行緩解。
經(jīng)處理后仍無(wú)明顯緩解,且連續(xù)發(fā)作約1天多。下列哪項(xiàng)處理不適當(dāng)()
A.立即靜脈注射西地蘭
B.氨茶堿+激素靜脈滴注
C.氧療
D.排痰保持氣道通暢
E.糾正酸堿失衡
女,24歲,在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:唇稍發(fā)紺,呼吸促,雙肺滿(mǎn)布干性啰音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類(lèi)似發(fā)作,休息后自行緩解。
經(jīng)處理后仍無(wú)明顯緩解,且連續(xù)發(fā)作約1天多??赡馨l(fā)生了下列哪種情況()
A.氣胸
B.過(guò)敏性肺炎
C.哮喘持續(xù)狀態(tài)急性左心衰
D.縱隔氣腫
女,24歲,在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:唇稍發(fā)紺,呼吸促,雙肺滿(mǎn)布干性啰音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類(lèi)似發(fā)作,休息后自行緩解。
用下列哪種藥物治療最合適()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.呋噻米
C.山莨菪堿(654-2)
D.阿托品
E.氨茶堿
女,24歲,在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:唇稍發(fā)紺,呼吸促,雙肺滿(mǎn)布干性啰音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類(lèi)似發(fā)作,休息后自行緩解。
下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A.過(guò)敏性休克
B.心源性哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)
女性,哮喘發(fā)作已持續(xù)2天,端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。
下列哪項(xiàng)治療不正確()
A.氧療
B.控制感染
C.胸腔穿刺抽氣
D.靜脈滴注氨茶堿+地塞米松
E.糾正酸堿失衡
女性,哮喘發(fā)作已持續(xù)2天,端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。
下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)最符合該患者目前的病情變化()
A.PaCO2升高,PaO2降低
B.PaO2降低,PaCO2降低
C.PaCO2,PaO2降低
D.肺活量正常,殘氣量增加
E.FEV減低,殘氣量正常
女性,哮喘發(fā)作已持續(xù)2天,端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。
下列何種診斷更確切()
A.支氣管哮喘
B.喘息型支氣管炎
C.哮喘并發(fā)感染
D.哮喘并發(fā)氣胸
E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
女性,哮喘發(fā)作已持續(xù)2天,端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。
判斷病情嚴(yán)重程度,應(yīng)作下列何種檢查()
A.胸片
B.血清IgE
C.肺功能
D.血?dú)夥治?br />
E.心電圖
男,45歲,既往有肺結(jié)核及哮喘反復(fù)發(fā)作史。半小時(shí)前上樓時(shí),突發(fā)呼吸困難及右側(cè)胸痛。查體:明顯呼吸困難,發(fā)紺,端坐呼吸,大汗,煩躁,頸靜脈充盈,氣管輕度左偏,桶狀胸;雙肺叩診過(guò)清音,右側(cè)略帶鼓音;右肺呼吸音低,左肺可聞哮鳴音。
下列治療措施中,哪項(xiàng)為首選()
A.胸腔穿刺抽氣
B.靜脈滴注地塞米松
C.沙丁胺醇(舒喘靈)解痙
D.靜脈滴注抗生素
E.胸腔穿刺抽液
最新試題
哮喘中度急性發(fā)作患者,用糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑治療,仍未緩解。X線(xiàn)胸片雙肺過(guò)度充氣。導(dǎo)致哮喘發(fā)作不緩解的原因可能與下列哪些有關(guān)()
COPD的危險(xiǎn)人群是()
關(guān)于支氣管擴(kuò)張下列哪些描述是正確的()
上呼吸道狹窄引起吸氣性喘鳴見(jiàn)于()
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可改善COPD患者癥狀的是()
可引起COPD急性加重的因素有()
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