單項選擇題男，43歲，瓷廠鑄模工，反復咳嗽咳痰12年，氣促4年，入冬尤明顯。查體：雙肺呼吸音低，無啰音。X線胸片示雙肺多個2cm×2cm大小結(jié)節(jié)影，肺門陰影增大，雙肺紋理增多呈網(wǎng)織狀。其最可能的診斷是；()

A．結(jié)節(jié)病
B．肺癌
C．慢性阻塞性肺疾病
D．硅沉著病
E．肺結(jié)核


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1.單項選擇題血氣分析改變：PaO7.3kPa(55mmHg)，PaCO9.1kPa(68mmHg)，HCO28mmol/L。pH7.28，可能導致該動脈血氣變化可能的疾病是()

A．肺炎
B．胸膜炎
C．慢性阻塞性肺疾病，肺心病
D．肺癌
E．支氣管擴張

2.單項選擇題關(guān)于氣腫型慢性阻塞性肺氣腫的癥狀，下列哪項不正確()

A．多見于老年人
B．氣促不明顯
C．咳嗽輕，痰為粘液性，量少
D．明顯瘦弱
E．呼吸音減低，濕性啰音稀少

3.單項選擇題混合性支氣管哮喘是指()

A．哮喘合并肺部感染
B．內(nèi)源性哮喘與外源性哮喘混合存在
C．哮喘嚴重發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)
D．哮喘合并肺氣腫
E．支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫

4.單項選擇題患者反復咳嗽、咳痰多年，近1～2年出現(xiàn)活動后氣促。查體：胸廓呈桶狀，雙肺呼吸音低。關(guān)于該病的病因，下列哪項不正確()

A．局部免疫功能減低
B．自主神經(jīng)功能失調(diào)
C．內(nèi)分泌功能失調(diào)
D．細菌和病毒感染
E．吸煙及理化因素

5.單項選擇題關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘，下列哪項不正確()

A．少有家族史及過敏史
B．運動性哮喘不包括在內(nèi)
C．發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音
D．常見于成人
E．發(fā)作期間血清IgE水平可正常

6.單項選擇題有關(guān)哮喘的實驗室檢查哪項可能錯誤()

A．發(fā)作時嗜酸性粒細胞數(shù)可增高
B．痰液檢查可見較多嗜酸性粒細胞、尖棱結(jié)晶和透明的哮喘珠
C．發(fā)作時呼吸功能檢查有關(guān)呼吸流速的全部指標均顯著下降
D．胸部X線檢查雙肺透亮度增加
E．血氣分析均有缺氧和PaCO2降低

7.單項選擇題關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作時的下列檢查，哪項不正確()

A．X線檢查緩解期可無異常
B．中度哮喘時可出現(xiàn)呼吸性堿中毒
C．嚴重發(fā)作時可出現(xiàn)奇脈
D．肺功能異常改變?yōu)椴豢赡嫘?br /> E．病情越嚴重，哮鳴音反而減少

8.單項選擇題關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘，下述哪項不正確()

A．少有家族史及過敏史
B．常終年發(fā)作
C．發(fā)作期間血清IgE水平常增高
D．痰常為膿性
E．發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音

9.單項選擇題男，42歲，有哮喘病史，本次哮喘發(fā)作已持續(xù)1日。查體：大汗，發(fā)紺，張口呼吸；PaO6kPa(45mmHg)，PaCO8.7kPa(65mmHg)。下列立即處理措施何項錯誤()

A．輸氧
B．靜脈途徑給糖皮質(zhì)激素或(和)氨茶堿
C．氣管插管
D．補液
E．靜脈途徑給抗生素

10.單項選擇題男，63歲，肥胖哮喘患者，近1個月來反復發(fā)作心絞痛，用硝酸甘油治療效果不滿意。最好加用()

A．硝苯吡啶
B．吲哚美辛(消炎痛)
C．美多心安
D．普萘洛爾(心得安)
E．維生素E