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單項選擇題結核性支氣管擴張的好發(fā)部位()

A．上葉尖、后段支氣管
B．左舌葉支氣管
C．左下葉支氣管
D．右上葉支氣管
E．右葉支氣管

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1.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。本病例初步診斷首先考慮（）。

A.真菌性肺炎伴膿腫形成
B.肺膿腫
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.肺結核

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2.單項選擇題男性，59歲，確診肺結核并住院治療1個月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無高血壓冠心病史下列措施絕對禁止使用的是（）。

A.鎮(zhèn)靜
B.吸氧
C.暢通呼吸道
D.輕輕拍背
E.盡快挖出或吸出上呼吸道內(nèi)的血塊

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3.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。上述檢查仍不能確診，下列哪項檢查最有助于明確診斷（）。

A.CT
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.MRI
E.彩色超聲顯像

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4.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5U（－）。診斷首先考慮（）。

A.SLE肺部表現(xiàn)
B.浸潤型肺結核
C.慢性纖維空洞型肺結核
D.支氣管肺癌
E.結節(jié)病

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5.單項選擇題女性，25歲，午后低熱伴盜汗2個月，體檢無異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變，痰菌（－），擬診肺結核，必須具備的下列條件是（）。

A.肺部體征
B.PPD試驗陽性
C.血沉明顯增高
D.痰菌（＋）
E.以上都不是

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6.單項選擇題男性，59歲，確診肺結核并住院治療1個月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無高血壓冠心病史經(jīng)過上述處理，患者呼吸困難不能緩解，下一步最為合理的處置是（）。

A.加大吸氧濃度
B.氣管插管或者氣管切開，以解除呼吸道梗阻
C.鼓勵患者咳嗽
D.增加止血藥物的使用
E.靜脈注射呼吸興奮劑

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7.單項選擇題女性，31歲。因低熱、乏力、月經(jīng)不調(diào)2月就醫(yī)。胸部X線攝片見右下葉背段團塊狀影伴透亮區(qū)。下列哪條對于否定結核病最有價值（）。

A.結素試驗陰性
B.痰菌陰性
C.X線征象不典型
D.缺少結核病的毒性癥狀
E.抗結核治療反應欠佳

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8.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。如果仍沒有確診證據(jù)，但傾向于肺結核，而肺癌不能排除臨床處理應采?。ǎ?。

A.不作特殊處理，嚴密醫(yī)學觀察。
B.試驗性抗結核治療不短于3個月
C.試驗性抗結核治療1個月，隨訪胸片和有關檢查
D.手術治療
E.抗結核化學治療聯(lián)合小劑量抗癌化學治療

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9.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5U（－）。下列檢查哪項對診斷最有意義（）。

A.血沉
B.痰細菌培養(yǎng)
C.痰抗酸桿菌檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡

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10.單項選擇題患者，女，30歲，咳2月，咳痰少量帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦、無淋巴結腫大，查體：肺部無異常體征。應首先做哪項檢查（）。

A.胸CT
B.胸X線攝片
C.痰細菌培養(yǎng)＋藥敏
D.痰脫落細胞檢查
E.纖維支氣管鏡檢查

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