單項(xiàng)選擇題患者,63歲。有支氣管擴(kuò)張30余年,近2周來咳嗽,咯惡臭膿性痰,氣促,伴發(fā)熱38℃。未用過抗生素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均見到,且有真菌孢子。下列哪一類感染可能性最大()

A.革蘭陰性菌和陽性菌混合感染
B.革蘭陰性菌、陽性菌和真菌混合感染
C.需氧革蘭陰性桿菌感染
D.需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染
E.需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染


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1.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張伴厭氧菌感染痰液特征為()

A.黃綠色
B.有惡臭
C.靜置分層
D.痰量與體位有關(guān)
E.大量膿痰

2.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張?zhí)盗颗c下列哪個(gè)因素有關(guān)()

A.多喝水
B.季節(jié)
C.體位
D.合并肺結(jié)核
E.合并支氣管哮喘

3.單項(xiàng)選擇題對于鑒別慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張,下列哪一條有助于支氣管擴(kuò)張的診斷()

A.癥狀持續(xù)時(shí)間
B.反復(fù)咳嗽、膿痰和固定部位濕啰音
C.發(fā)病年齡
D.發(fā)病季節(jié)
E.X線胸部攝片

4.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是()

A.消瘦
B.杵狀指
C.貧血
D.局限性濕啰音
E.局限性哮鳴音

5.單項(xiàng)選擇題長期反復(fù)咳膿痰,間有痰中帶血應(yīng)首先考慮()

A.空洞型肺結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.肺炎

6.單項(xiàng)選擇題支氣管造影可確診支氣管擴(kuò)張,下列哪一項(xiàng)不宜做()

A.術(shù)前明確支氣管擴(kuò)張部位和范圍
B.病變較重,累及雙側(cè)肺
C.病變位于左下肺,反復(fù)感染不易控制
D.反復(fù)大咯血,胸片疑左下葉支氣管擴(kuò)張
E.病變重且局限于右中下肺

7.單項(xiàng)選擇題外源性支氣管哮喘發(fā)作停止后()

A.肺部濕啰音仍常存在
B.雙肺呼吸音減弱
C.肺部有阻塞性肺氣腫征
D.常有局部干啰音存在
E.肺部啰音完全消失

8.單項(xiàng)選擇題老年慢性阻塞性肺疾病患者,近月來病情加重,感染不易控制,曾用多種抗生素療效欠佳。為明確診治,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)檢查()

A.肺部CT
B.血常規(guī)
C.血?dú)夥治?br /> D.肺功能測定
E.痰普通培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)

9.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘發(fā)作的診斷依據(jù)是()

A.X線檢查肺紋理增多,粗且亂
B.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音
C.雙肺滿布干、濕性啰音
D.動脈血?dú)夥治龊粑詨A中毒
E.氨茶堿治療有效

10.單項(xiàng)選擇題某患者2歲起發(fā)生哮喘,持續(xù)近26年。此次因受涼誘發(fā)氣喘,日前自服氨茶堿和氟哌酸無效。應(yīng)加用哪種藥物最合適()

A.腎上腺素
B.氨茶堿
C.地塞米松+靜脈補(bǔ)液
D.噻哌酮
E.喘樂靈