單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,此時(shí)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.B型超聲顯像
B.心電圖
C.X線透視或攝片
D.MRI
E.核素肺掃描
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1.單項(xiàng)選擇題男性,69歲。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查體:神清,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及濕性啰音,劍突下可見(jiàn)心尖搏動(dòng),心率112次/分,節(jié)律不齊,心音強(qiáng)弱不等,肝肋下1cm觸及,雙下肢水腫(++)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC11×10/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:雙肺紋理增多。ECG:心房顫動(dòng)。問(wèn)下列哪一種治療最恰當(dāng)()
A.立即給予高濃度吸氧
B.立即用呋噻米靜脈注射,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即用毛花苷丙糾正房顫
E.立即注射地塞米松
2.單項(xiàng)選擇題男性,69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰35年,伴氣促10年。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治療與護(hù)理的有效措施首選()
A.腹式呼吸鍛煉
B.長(zhǎng)期家庭氧療
C.抗生素控制感染
D.支氣管舒張劑治療
E.吸入表面激素
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣喘20余年,痰液黏稠。近2~3年氣急漸進(jìn)性加重。1年來(lái)發(fā)現(xiàn)高血壓及頻發(fā)房性早搏,昨起感胸悶、氣喘,下列處方中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?)
A.美多心安6.25mg,口服,每日3次
B.溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C.異丙托品氣霧劑吸入
D.復(fù)方甘草合劑10ml,口服,每日3次
E.茶堿控釋片O.2g,口服,每日1~2次
4.單項(xiàng)選擇題女性,62歲。慢性咳喘20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒癥狀。3天來(lái)咳喘加劇,發(fā)熱T38℃,痰呈黃膿性。診斷慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)感染,關(guān)于病原體的估計(jì)下列哪一種是不常見(jiàn)的()
A.奈瑟球菌
B.產(chǎn)堿桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.甲型鏈球菌
5.單項(xiàng)選擇題女性,49歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年,1周來(lái)受涼后出現(xiàn)咳嗽加重,體檢:雙肺有散在干啰音。關(guān)于是否使用抗生素,首先進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處理最合適()
A.胸部X線檢查及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)
B.頭孢唑啉5g靜脈滴注
C.痰涂片或培養(yǎng)
D.肺功能檢查
E.血?dú)夥治?/p>
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