男性,60歲,6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核,當時予以HRE治療4個月,因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治療,癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療,癥狀時好,時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療,體溫升高,肺部病變增多,出現多個空洞,兩肺門上提。
該病例出現第一次病變惡化時,應做的治療是()
A.按復治病例原則治療,療程8個月
B.采用二線抗結核藥物治療
C.化療加用激素治療
D.止血,抗感染治療
E.仍繼續(xù)原方案治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,60歲,6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核,當時予以HRE治療4個月,因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治療,癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療,癥狀時好,時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療,體溫升高,肺部病變增多,出現多個空洞,兩肺門上提。
末次病變惡化,應采取哪些措施()
A.攝X線胸片,根據病變影像進行治療
B.聯合異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,鏈霉素再次系統(tǒng)化療
C.送檢痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,待結果回報后酌情處理
D.送末梢血常規(guī)檢查,根據結果進行治療
E.送檢痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,同時采用估計敏感的藥4~5種組成的新方案予以治療,及其他輔助治療
男性,60歲,6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核,當時予以HRE治療4個月,因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治療,癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療,癥狀時好,時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療,體溫升高,肺部病變增多,出現多個空洞,兩肺門上提。
此病例治療過程中存在的最大問題為()
A.初次治療未采用含吡嗪酰胺方案
B.初次治療時療程不足
C.第一次惡化時治療不徹底
D.初次治療時聯合的藥物種類和療程均不足
E.用藥不規(guī)則
男性,42歲,確診肺結核并行抗結核治療5個月,采用異煙肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出現關節(jié)腫脹,疼痛,強直,活動受限。
應采取的治療方法是()
A.停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促進尿酸排泄的藥物
B.停服乙胺丁醇,加用利尿藥
C.停用異煙肼,加用維生素B
D.停用全部藥物,加用抗過敏治療
E.停用異煙肼,利福平,加用解熱鎮(zhèn)痛藥
男性,42歲,確診肺結核并行抗結核治療5個月,采用異煙肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出現關節(jié)腫脹,疼痛,強直,活動受限。
出現上述不良反應的原因是()
A.吡嗪酰胺所致的痛風樣關節(jié)炎
B.乙胺丁醇代謝障礙
C.異煙肼的不良反應
D.利福平干擾RNA合成反應
E.未加用利尿劑
女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結核,其母親患肺結核多年未愈。
經正確合理化療、如病情仍不能控制并出現惡化其最應考慮的原因是()
A.出現耐藥、耐多藥,或非結核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療
最新試題
為明確診斷,進一步檢查首選()。
經過上述處理,患者呼吸困難不能緩解,下一步最為合理的處置是()。
男性,26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現右上肺結核伴空洞形成。經正規(guī)抗結核,病灶顯著吸收,但遺留薄壁空洞,痰菌轉陰。停藥隨訪已1年,痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜進擇下列哪一項()。
如果患者是大咯血窒息,應立刻采取的體位是()。
患者咯血加重,24h咯血量超過600ml,處理咯血的重點和原則是()。
診斷首先考慮()。
僅對細胞外結核菌有殺菌作用的藥物是()。
可能的診斷是()。
結核病的主要社會傳染源是()。
對本例診斷最簡便有用的檢驗標本是()。