配伍題鏈霉素是()|異煙肼是()|左氧氟沙星是()|吡嗪酰胺是()
A.阻礙結(jié)核分枝桿菌細胞壁合成和干擾菌體代謝為主要作用機制的藥物
B.阻礙結(jié)核分枝桿菌蛋白質(zhì)的合成的藥物
C.阻礙核糖核酸的合成的藥物
D.殺滅吞噬細胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌為要作用機制的藥物
E.與吡嗪酰胺具有協(xié)同作用的藥物
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1.配伍題女性,22歲,左肺結(jié)核,咯血后出現(xiàn)胸悶、氣短,查體左下肺呼吸音減弱,可能為()男性,43歲,3年前患肺結(jié)核,抗結(jié)核治療1年,病變吸收好轉(zhuǎn),痰菌陰轉(zhuǎn),近3個月來出現(xiàn)間斷小量咯血,查痰結(jié)核菌陰性,X線胸片雙上肺野纖維條索影,患者咯血的原因可能為()
A.肺不張
B.吸入性肺炎
C.結(jié)核性支氣管擴張
D.支氣管擴張
E.支氣管肺癌
2.配伍題女性,32歲,發(fā)熱、胸痛10天,伴呼吸困難2天,查體心影增大,B超心包腔大量積液,PPD強陽性。應(yīng)考慮()女性,37歲,低熱1個月,體溫38℃,伴關(guān)節(jié)疼痛,呼吸困難,皮膚有環(huán)形紅斑,血沉50mm/h,抗鏈“O”800U以上,查體心影增大,B超示心包積液。應(yīng)考慮()男性,45歲,心前區(qū)不適1個月,病初曾有發(fā)熱38℃,伴乏力、消瘦,查體:BP110/75mmHg,心率100次/分,心音遙遠。PPD(+++),心包積液為血性滲出液,抗結(jié)核抗體陽性,抗結(jié)核治療3個月后心包積液未見明顯吸收。胸部CT示心包膜不均勻增厚,無心包縮窄表現(xiàn)。應(yīng)考慮()
A.風(fēng)濕性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.原發(fā)于心包的間皮瘤
D.心肌病
E.化膿性心包炎
3.配伍題女性,29歲,高熱3天,伴頭痛、惡心、嘔吐,無頭暈。查體:血壓100/60mmHg,頸強直,病理反射陰性,腦脊液壓力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未經(jīng)特殊治療,10天后癥狀逐漸緩解,腦脊液化驗正常。應(yīng)考慮()男性,40歲,間斷頭痛3個月,頭痛劇烈時可伴嘔吐,無發(fā)熱、乏力、盜汗等不適,近1周來頭痛癥狀加重,伴復(fù)視,腦脊液化驗:糖、氯化物正常,蛋白質(zhì)60mg/dl,細胞數(shù)O.6×10/L,PPD(+),腦脊液ADA3U/L,抗結(jié)核抗抗體陰性。應(yīng)考慮()
A.腦腫瘤
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
4.配伍題抗結(jié)核藥物中能通過血-腦脊液屏障的藥物是()利福平可加速上述哪種藥物的代謝()上述哪種藥物間歇用藥最易發(fā)生過敏反應(yīng)()上述哪種藥物在初治結(jié)核患者中易引起類氏反應(yīng)(暫時性惡化)()
A.異煙肼、吡嗪酰胺
B.左旋氧氟沙星
C.鏈霉素
D.糖皮質(zhì)激素
E.利福平
5.配伍題男性,62歲,間斷痰中帶血4個月,加重伴胸悶、氣短1個月,體重下降,伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛,胸片:右肺中野團塊影,邊緣呈分葉狀,右側(cè)第五前肋以下呈致密影,右側(cè)肋膈角消失。B超示右側(cè)胸腔少量積液。最可能的診斷是()女性,40歲,10天前左下肢曾有癤腫,3天前始發(fā)熱39℃,伴寒戰(zhàn),咳嗽明顯,咳膿痰,查體雙肺可聞及濕性啰音。胸片雙肺散在片狀影,內(nèi)有多個小空洞伴液平。最可能的診斷是()男性,24歲,發(fā)熱3天,體溫38℃,伴胸痛,疼痛與呼吸有關(guān),咳嗽時加重,查體右下肺可聞及胸膜摩擦音。應(yīng)考慮()
A.干性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺癌、胸膜轉(zhuǎn)移
E.肺炎支原體肺炎
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關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的()。
題型:單項選擇題
下列措施絕對禁止使用的是()。
題型:單項選擇題
男性,26歲?;加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類結(jié)核病的()。
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