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問答題

患者，男，72歲，神志清楚、咳嗽、咳痰、氣喘，活動(dòng)后感心悸、氣促，下肢輕微水腫，近日氣喘加劇，不能平臥，食差。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏116次/分，呼吸29次/分，血壓21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心臟病收入院，醫(yī)囑給予吸氧。請(qǐng)問：

給予吸氧的濃度與流速?為什么?

參考答案： 應(yīng)給予低濃度(24～28%)、低流量(1.0～2.0L/分)持續(xù)給氧。
因?yàn)槁苑卧葱孕呐K病的患者，呼吸中樞...

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1.問答題 患者，女，45歲。體溫在39～40℃波動(dòng)，持續(xù)2周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過2℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分?；颊呱裰厩宄㈩伱娉奔t、口唇干裂、精神不振、全身酸痛乏力、食欲差。請(qǐng)問：
應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

參考答案：應(yīng)采取的護(hù)理措施是：①收集患者資料：了解患者對(duì)發(fā)熱知識(shí)的了解程度，評(píng)估發(fā)熱的原因。②降溫措施：采取物理降溫或化學(xué)降溫的方...

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2.問答題 患者，女，45歲。體溫在39～40℃波動(dòng)，持續(xù)2周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過2℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分?；颊呱裰厩宄㈩伱娉奔t、口唇干裂、精神不振、全身酸痛乏力、食欲差。請(qǐng)問：
患者屬于何種熱型？發(fā)熱的程度？

參考答案：

患者體溫?zé)嵝蛯俪趶垷帷０l(fā)熱程度屬高熱。

3.問答題患者，男，60歲。主訴：頭痛、頭暈、心悸、眼花、失眠、注意力不集中1月余，勞累或精神緊張后加重。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏82次/分，呼吸19次/分，血壓20.5/12.4kPa?；颊哂懈哐獕杭易迨?。請(qǐng)問：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)評(píng)估其血壓的類別。為保證血壓的準(zhǔn)確性測(cè)量時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

參考答案：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)評(píng)估其血壓為臨界高血壓，應(yīng)進(jìn)一步密切觀察。為保證準(zhǔn)確測(cè)量血壓應(yīng)注意：
(1)保證測(cè)量的準(zhǔn)確性和...

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4.問答題術(shù)后醫(yī)囑：測(cè)BP每小時(shí)1次共4次，護(hù)士第一次測(cè)BP12.6/8.3kPa，P92次/分，第二次測(cè)BP10.5/7.8kPa，P116次/分，請(qǐng)問：護(hù)士應(yīng)如何處置?為什么?

參考答案：護(hù)士不應(yīng)盲目繼續(xù)執(zhí)行原來醫(yī)囑，因?yàn)榈诙螠y(cè)得血壓值較第一次降低伴脈率增快，提示患者可能有術(shù)后出血或發(fā)生其他情況，護(hù)士應(yīng)與...

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5.問答題高熱患者需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么?

參考答案：高熱患者的消化吸收功能降低，而機(jī)體分解代謝增加，糖、蛋白質(zhì)、脂肪及維生素等營(yíng)養(yǎng)大量消耗，高熱患者呼吸加快、皮膚出汗增多，...

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