單項(xiàng)選擇題慢性肺心病患者,近日來(lái)病情加重,頭痛,嗜睡,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO7.33kPa(55mmHg),PaCO8.64kPa(65mmHg),HCO20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。應(yīng)診斷為()

A.肺心病心力衰竭、呼酸并代堿
B.肺心病心力衰竭、呼酸代償
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代償
E.肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼堿


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1.單項(xiàng)選擇題女,50歲,患慢性肺心病,近1周來(lái)加重并肺部感染。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.19,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),HCO20mmo1,BE+0.5mol/L。應(yīng)診斷為()

A.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代償
B.肺心病心力衰竭、代謝性酸中毒
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼吸性堿中毒
E.肺心病心力衰竭、呼酸并代堿

2.單項(xiàng)選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,氣管切開(kāi)輔助呼吸,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.42,PaO10kPa(75mmHg),PaCO3.8kPa(28.5mmHg),HCO18.3mmol/L,BE-5.3mmol/L。其結(jié)果應(yīng)考慮是()

A.正常血?dú)夥治?br /> B.呼吸性酸中毒(代償)
C.呼吸性酸中毒(失代償)
D.呼吸性堿中毒(代償)
E.代謝性堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題女,56歲,肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周來(lái)病情加重,痰稠咳不出,并出現(xiàn)日輕夜重的頭痛及嗜睡。解決上述癥狀最簡(jiǎn)單實(shí)用的措施是()

A.使用沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑
B.呼吸道濕化,環(huán)甲膜穿刺
C.溴已新(必嗽平)加強(qiáng)祛痰
D.肌內(nèi)注射α-糜蛋白酶
E.靜脈注射氨茶堿

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)()

A.PaO2<60mmHg
B.PaCO2<35mmHg
C.PaCO2增加
D.氧合指數(shù)>300
E.肺內(nèi)分流增加

6.單項(xiàng)選擇題60歲患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年。1周前受涼后加重,咯黃痰,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7.26,PaO4.5kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。符合下列哪項(xiàng)診斷()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病患者,發(fā)生慢性呼吸衰竭月余,間有活動(dòng)后氣短。血?dú)夥治觯簆H7.41,PaO8.66kPa(65mmHg),Sa093%。給氧的原則是()

A.持續(xù)低流量、低濃度給氧
B.高濃度給氧
C.間歇給氧
D.不需給氧
E.面罩給氧

8.單項(xiàng)選擇題ALI/ARDS的血?dú)夥治鲋?,最有意義的指標(biāo)是()

A.PaO2
B.SaO2
C.CaO2
D.PaO2/Fi0
E.PaO2

9.單項(xiàng)選擇題睡眠呼吸暫停時(shí),鼻和口腔氣流及胸腹式呼吸同時(shí)停止,是哪一型()

A.阻塞型
B.中樞型
C.混合型
D.單純型
E.都不是

10.單項(xiàng)選擇題老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:pH7.47,PaCO7.98kPa(60mmHg),BE+10mmol/L,SB38mmol/L;血鉀3mmol/L,血氯化物76mmol/L,血鈉110mmol/L。下一步應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A.補(bǔ)充4%碳酸氫鈉
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.使用精氨酸
D.使用強(qiáng)心利尿劑
E.應(yīng)用呼吸機(jī)

最新試題

為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和紫紺漸漸加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

神志障礙最可能的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎冢ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

你準(zhǔn)備采取下列哪項(xiàng)措施()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者搶救中需特別注意的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題