單項(xiàng)選擇題某女性為風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,長(zhǎng)期接受低鹽飲食及利尿劑、洋地黃等藥物治療,心功能恢復(fù)滿意。近日發(fā)現(xiàn)有疲乏軟弱、淡漠遲鈍,尿少,偶有肌痙攣。體格檢查:體溫36.8℃,脈率104次/分,呼吸20次/分,血壓11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部無(wú)啰音,下肢無(wú)水腫。您考慮該患者的情況可能是()
A.洋地黃中毒
B.心力衰竭加重
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.高鉀血癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲,心悸、氣促十年,頑固反復(fù)咯血四年。聽診心率90次/分,規(guī)則;心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),并可聞及開瓣音,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn);X線示心臟呈梨形心。您認(rèn)為最合理的根本治療措施是()
A.調(diào)換止血?jiǎng)┢贩N
B.加大洋地黃用量
C.靜脈推注利尿劑
D.做二尖瓣置換術(shù)
E.做經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,20歲,發(fā)熱、心悸、乏力2天,暈厥1次。平素體健,兩周前曾因著涼“感冒”。體檢:體溫38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齊,偶聞及期前收縮5~6次/分,余無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×10/升,紅細(xì)胞沉降率(ESR)為28mm/h。心電圖見S-T段壓低,T波低平或倒置,竇性心動(dòng)過速,室性期前收縮頻發(fā)(7~8次/分)。您認(rèn)為最可能是患有()
A.上呼吸道感染
B.風(fēng)濕熱
C.柯薩奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.風(fēng)濕性心肌炎
3.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致原發(fā)性高血壓發(fā)生的最重要機(jī)制是()
A.心肌收縮力增強(qiáng)
B.心臟搏出量增多
C.皮質(zhì)激素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.血Na量升高
4.單項(xiàng)選擇題去病房實(shí)施靜脈輸液操作時(shí),見病床上一位長(zhǎng)期臥床的男性54歲慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫劇烈疼痛,即作護(hù)理體檢,發(fā)現(xiàn)其呼吸急促,面色發(fā)紺,時(shí)有咳嗽,咳出鮮紅色血痰。體溫36.8℃,脈搏120次/分。你考慮患者可能時(shí)發(fā)生()
A.急性左心衰竭
B.急性肺水腫
C.急性肺部感染
D.心肌梗死
E.肺栓塞
5.單項(xiàng)選擇題不是擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)是()
A.浮腫
B.心律失常
C.栓塞
D.暈厥
E.肝大
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正確的措施是()。
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該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是()。
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目前為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的一項(xiàng)最具敏感性和特異性的輔助檢查是()。
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責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評(píng)估后,提示患者可能的重要病情變化是()。
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