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單項(xiàng)選擇題治療姜片蟲(chóng)病的首選藥物是

A.甲苯達(dá)唑
B.吡喹酮
C.乙胺嗪
D.檳榔煎劑
E.硫雙二氯酚

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來(lái)診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。確診為肝泡型包蟲(chóng)病的依據(jù)是（）

A.患者在牧區(qū)工作，有誤食蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì)
B.肝區(qū)可觸及一包塊達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨
C.腹部CT：肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù)，右葉中央為更低密度之液性區(qū)
D.胸部X線片：右肺上、下葉各一圓形高密度影，直徑約2cm
E.ELISA檢測(cè)泡型棘球蚴抗原Em2結(jié)果為弱陽(yáng)性
F.穿刺肝右葉囊腫吸出黃色混濁液體，為不規(guī)則囊腫，無(wú)內(nèi)囊結(jié)構(gòu)
G.術(shù)后病理報(bào)告為肝泡球蚴?、蚣?jí)（增殖性）

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來(lái)診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。患者感染多房棘球絳蟲(chóng)的可能途徑是（）

A.接觸犬、狐等而直接感染
B.誤食被蟲(chóng)卵污染的食物
C.接觸被感染期蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)污染的土壤
D.蚊蟲(chóng)叮咬
E.誤飲用被蟲(chóng)卵污染的水源
F.蟲(chóng)卵隨風(fēng)飄揚(yáng)吸入也有感染的可能性
G.犬、狐的皮、毛被污染，與犬、狐接觸也可致間接感染

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年，反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月”來(lái)診。既往糞中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；頭頸、軀干皮下和肌肉散在數(shù)枚結(jié)節(jié)，圓形或卵圓形，直徑0.5~1.5cm，硬度近似軟骨，有彈性；雙側(cè)瞳孔等大正圓，球結(jié)膜無(wú)水腫；頸軟，肌力及感覺(jué)正常，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。治療可選擇（提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，抽搐1次，口吐白沫，雙眼上翻，持續(xù)2min后緩解。查體：意識(shí)清楚，雙瞳孔等大正圓，對(duì)光反射遲鈍，眼底檢查視盤(pán)水腫；頸軟，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。）（）

A.檳榔
B.20%甘露醇注射液
C.地塞米松
D.地西泮
E.南瓜子
F.苯妥英鈉
G.伯氨喹啉
H.顱腦開(kāi)窗減壓手術(shù)

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年，反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月”來(lái)診。既往糞中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；頭頸、軀干皮下和肌肉散在數(shù)枚結(jié)節(jié)，圓形或卵圓形，直徑0.5~1.5cm，硬度近似軟骨，有彈性；雙側(cè)瞳孔等大正圓，球結(jié)膜無(wú)水腫；頸軟，肌力及感覺(jué)正常，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。為明確診斷，一般應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.眼科檢查
C.單克隆抗體（McAB.法檢測(cè)循環(huán)抗原
D.顱腦CT或MRI
E.糞常規(guī)查蟲(chóng)卵
F.腦脊液檢查
G.肌電圖檢查
H.皮下結(jié)節(jié)活檢

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來(lái)診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。目前考慮的診斷為（提示血常規(guī)及肝、腎功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù)，密度不均，直徑約16cm，邊界清楚，邊緣有散在鈣化灶，右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片：右肺上、下葉各一圓形高密度影，直徑約2.5cm。）（）

A.肝癌
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.肝海綿狀血管瘤
E.肺癌
F.包蟲(chóng)病
G.肺膿腫

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6.多項(xiàng)選擇題患者女，46歲，因“急轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來(lái)診。發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年，反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月，30min前急轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐。既往健康。查體：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大結(jié)節(jié)，圓形或卵圓形，直徑0.5~1.0cm，硬度近似軟骨，有彈性；雙瞳孔不等大，球結(jié)膜水腫；頸強(qiáng)直，肌力及感覺(jué)正常，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。目前可給予的處置包括（提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡，病理證實(shí)為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開(kāi)始給予吡喹酮10mg/kg，3次/d；服藥第6天，出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查：視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤(pán)充血、邊緣模糊。）（）

A.南瓜子
B.20%甘露醇
C.地塞米松
D.地西泮
E.檳榔
F.苯妥英鈉
G.伯氨喹啉
H.顱腦開(kāi)窗減壓術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱5個(gè)月，腹脹、牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)1個(gè)月”來(lái)診。5個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫37.5~38.5℃，無(wú)明顯規(guī)律。發(fā)熱時(shí)精神、食欲尚好，無(wú)乏力、肌肉酸痛，仍能正常參加工作。按感冒治療效果不好，發(fā)熱持續(xù)1個(gè)月后停止，3周后又出現(xiàn)發(fā)熱，性質(zhì)同前，反復(fù)發(fā)作。在多家醫(yī)院給予抗生素及對(duì)癥治療，癥狀反復(fù)。1個(gè)月前漸出現(xiàn)腹脹，牙齦出血（飯后明顯），搔抓處皮膚有出血點(diǎn)?；颊?個(gè)月前從四川來(lái)廣東打工。查體：貧血貌，一般情況尚好，淺表淋巴結(jié)腫大，部分淋巴結(jié)融合成塊，活動(dòng)尚好；心、肺正常；肝肋下4cm，脾肋下平臍，質(zhì)地硬，無(wú)觸痛。血常規(guī)：Hb89g/L，RBC3.12×10¹²/L，WBC2.1×10⁹/L，N0.15，PLT42×10⁹/L；Alb28g/L，Glob52g/L。最可能的診斷是（）

A.淋巴瘤
B.惡性組織細(xì)胞病
C.黑熱病
D.瘧疾
E.結(jié)核
F.傷寒

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來(lái)診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。人可作為多房棘球絳蟲(chóng)的宿主，屬于（）

A.終末宿主
B.非適宜中間宿主
C.中間宿主
D.保蟲(chóng)宿主
E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主
F.儲(chǔ)存宿主

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，25歲，山西人，已婚，自由職業(yè)者，因“發(fā)熱2月余”來(lái)診。全身中毒癥狀相對(duì)較輕。先后在2家大醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱原因，頭孢菌素、喹諾酮類(lèi)抗生素治療無(wú)效，試驗(yàn)性抗結(jié)核治療無(wú)效。既往體健，經(jīng)常飲酒。生于山西，經(jīng)常來(lái)往于陜西、淮南。查體：T39℃，P102次/min；貧血貌，淋巴結(jié)未觸及腫大；心、肺未見(jiàn)異常；肝肋下約4cm、劍突下約6cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，脾肋下約3cm，質(zhì)軟，無(wú)觸痛。確診為（提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病，未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片，找到稀少無(wú)鞭毛體。）（）

A.傷寒
B.病毒性肝炎
C.黑熱病
D.瘧疾
E.結(jié)核
F.白血病

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10.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，獸醫(yī)，因“持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月”來(lái)診。體溫38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)約2h后自行消退，無(wú)其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周，未見(jiàn)效。貧血及糖尿病病史多年，長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體：T38℃，P102次/min；意識(shí)清楚；貧血貌，皮膚未見(jiàn)紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見(jiàn)異常；腹部無(wú)壓痛，肝、脾未觸及，移動(dòng)性濁音（－）；關(guān)節(jié)無(wú)紅腫、壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)未及陽(yáng)性體征。可選擇應(yīng)用的藥物有（）

A.青霉素
B.多西環(huán)素
C.莫西沙星
D.鏈霉素
E.阿米卡星
F.頭孢菌素
G.美羅培南

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