患者男性,38歲。不慎被開水燙傷,兩上肢為淺Ⅱ度燒傷,軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷,一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請問:
有哪些主要護理診斷/問題,并制定預期目標?您可能感興趣的試卷
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患者,男,30歲,體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,水皰基底潮紅?;颊呱裰镜磻t鈍,測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),脈搏110次/分,中心靜脈壓為4cmH2O。
該患者創(chuàng)面不發(fā)生感染,其創(chuàng)面愈合的預后為()
A.局部苔蘚樣變
B.留有疤痕
C.有色素沉著,有疤痕
D.有色素沉著
E.無色素沉著,無疤痕
患者,男,30歲,體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,水皰基底潮紅。患者神志淡漠,反應遲鈍,測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),脈搏110次/分,中心靜脈壓為4cmH2O。
傷后第一個24小時應輸入膠體和電解質(zhì)溶液量為()
A.6050ml
B.4050ml
C.4025ml
D.2025ml
E.1025ml
患者,男,30歲,體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,水皰基底潮紅?;颊呱裰镜?,反應遲鈍,測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),脈搏110次/分,中心靜脈壓為4cmH2O。
估計該患者燒傷面積為()
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%
患者男性,42歲,體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷,創(chuàng)面可見大小水泡,部分水泡破裂,基底潮紅,水腫明顯,劇烈疼痛。
患者體溫升高達39.8℃,伴寒戰(zhàn),血白細胞升高,創(chuàng)面惡化,提示有敗血癥象。下列措施中主要應由護士完成是()
A.使用抗生素
B.換藥
C.支持療法
D.糾正酸中毒
E.消毒隔離
最新試題
該患者燒傷后第一個24小時應補的液體量為()。
本病例初步診斷為()。
燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)包含()。
現(xiàn)場應給予的主要急救措施是()。
汽車上轉(zhuǎn)運大面積燒傷的患者時,傷員在車上最理想的體位是()。
下列措施錯誤的是()。
此患者損傷的類型為()。
有關(guān)健康肉芽組織的標準,下列哪幾項正確()。
針對燒傷面積較大者,應立即給予()。
有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運,下列哪幾項是正確的()。