患兒,女,4個月。因發(fā)熱3天.抽搐1天入院,體溫波動于38~39.5℃,無咳嗽,一天前出現(xiàn)頻繁抽搐,伴噴射性嘔吐。體格檢查:精神萎靡,易激惹,外耳道有膿性分泌物,克氏征和巴賓斯基征陽性,初步診斷為化膿性腦膜炎。
該患兒首要的護(hù)理措施是()
A.密切觀察抽搐表現(xiàn)
B.讓患兒側(cè)臥位休息
C.避免一切刺激
D.監(jiān)測患兒體溫和呼吸變化
E.準(zhǔn)確記錄嘔吐量和性狀
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患兒,女,4個月。因發(fā)熱3天.抽搐1天入院,體溫波動于38~39.5℃,無咳嗽,一天前出現(xiàn)頻繁抽搐,伴噴射性嘔吐。體格檢查:精神萎靡,易激惹,外耳道有膿性分泌物,克氏征和巴賓斯基征陽性,初步診斷為化膿性腦膜炎。
該患兒發(fā)生化膿性腦膜炎的原因可能是()
A.頻繁抽搐所致
B.體溫過高所致
C.上呼吸道感染所致
D.中耳炎所致
E.頻繁嘔吐所致
患兒,男,3歲。因發(fā)熱.頭痛.頸項強(qiáng)直入院,患兒1周前曾有病毒性腸炎病史?,F(xiàn)體溫在39~39.5℃,嗜睡,頭痛明顯,偶伴有嘔吐,初步診斷為病毒性腦炎。
已明確患兒有顱內(nèi)高壓癥,應(yīng)采取的體位是()
A.頭低側(cè)臥位
B.頭低足高位
C.半身抬高15度
D.側(cè)臥,上半身抬高20度~30度
E.身抬高10度
患兒,男,3歲。因發(fā)熱.頭痛.頸項強(qiáng)直入院,患兒1周前曾有病毒性腸炎病史?,F(xiàn)體溫在39~39.5℃,嗜睡,頭痛明顯,偶伴有嘔吐,初步診斷為病毒性腦炎。
若懷疑該患兒有顱內(nèi)壓增高,下列妥當(dāng)?shù)臋z查項目是()
A.腰穿測腦脊液壓力
B.測量頭圍
C.硬腦膜下穿刺
D.頭顱CT掃描
E.頭顱B超
患兒,男,3歲。因發(fā)熱.頭痛.頸項強(qiáng)直入院,患兒1周前曾有病毒性腸炎病史?,F(xiàn)體溫在39~39.5℃,嗜睡,頭痛明顯,偶伴有嘔吐,初步診斷為病毒性腦炎。
該患兒的護(hù)理診斷是()
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.急性意識障礙
C.體溫過高
D.軀體移動障礙
E.有窒息的危險
患兒,女,3歲。發(fā)熱.咳嗽.流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達(dá)40℃左右,嘔吐.嗜睡,抽搐2次。體格檢查:胸.腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟,肝輕度腫大。
此時,下列不正確的護(hù)理措施是()
A.密切觀察病情變化
B.與家長進(jìn)行有效的溝通
C.保持安靜,平臥位
D.頭戴冰帽
E.按醫(yī)囑給予抗生素