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單項(xiàng)選擇題

某女，26歲，停經(jīng)45天，因急腹痛收入院。檢查：急性失血性病容，血壓80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動(dòng)性濁音。初步診斷為異位妊娠。

為進(jìn)一步確診需做的檢查項(xiàng)目是（）

A．B超
B．HCG測(cè)定
C．腹腔鏡檢查
D．后穹隆穿刺
E．診斷性刮宮

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1.單項(xiàng)選擇題孕婦，35歲，36周妊娠，有輕度妊娠期高血壓疾病。今晨不慎摔倒，3小時(shí)后自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。檢查：宮縮持續(xù)30秒，間歇10分鐘，強(qiáng)度弱，子宮底高度33cm，子宮軟，右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛，估計(jì)胎兒重3000g，胎心率140次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（）。

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.期待療法
C.治療妊娠期高血壓疾病
D.硫酸鎂抑制宮縮
E.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者，30歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，暈厥1次，急診入院。追問病史，停經(jīng)50余天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過。查：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白細(xì)胞計(jì)數(shù)8×10⁹/L（8000/mm⁹），中性粒細(xì)胞0.7（70%）。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿，子宮觸診不滿意。該患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。

A.嚴(yán)密觀察BP、P、R
B.病人立即取平臥位
C.禁食
D.立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備
E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備

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3.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.妊娠期高血壓疾病
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂

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4.單項(xiàng)選擇題病人，33歲，月經(jīng)較平時(shí)推遲5天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)心悸，氣促、畏冷，查血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈搏120次／分，滿腹壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，有漂浮感，雙穹窿均有壓痛；右側(cè)明顯，未捫及腫塊。對(duì)于該病人，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>

A.糾正休克后手術(shù)
B.立即進(jìn)行剖腹探查
C.糾正休克同時(shí)手術(shù)
D.輸血
E.中藥活血化瘀治療

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5.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。對(duì)該孕婦的正確處理是（）。

A.及時(shí)終止妊娠
B.期待療法
C.積極降壓治療
D.及時(shí)抑制宮縮
E.積極補(bǔ)充血容量

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6.單項(xiàng)選擇題某32歲初孕婦，宮內(nèi)孕35周，疲乏，臉色蒼白來院。主訴既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律。檢查見血壓160/95mmHg，脈搏110次／分，尿蛋白（+），輕度右側(cè)腳踝水腫。無頭痛表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是（）。

A.一過性血壓增高
B.輕度妊娠期高血壓疾病
C.中度妊娠期高血壓疾病
D.重度妊娠期高血壓疾病
E.子癇

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7.單項(xiàng)選擇題某32歲初孕婦，宮內(nèi)孕35周，疲乏，臉色蒼白來院。主訴既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律。檢查見血壓160/95mmHg，脈搏110次／分，尿蛋白（+），輕度右側(cè)腳踝水腫。無頭痛表現(xiàn)。該患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生
B.觀察病情并詳細(xì)記錄
C.保持呼吸道通暢
D.加床檔防止受傷
E.將病人安排在單人暗室

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8.單項(xiàng)選擇題陳女士，28歲，既往體健?，F(xiàn)第1孕，妊娠36周，自覺頭痛3天，護(hù)理體查：血壓160/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫（+）。尿常規(guī)化驗(yàn)：尿蛋白>0.5g/24h。此孕婦患先兆子癇。病人出現(xiàn)以上癥狀的原因是（）。

A.水、鈉潴留
B.動(dòng)脈硬化
C.心功能失代償
D.血容量減少
E.全身小動(dòng)脈痙攣

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9.多項(xiàng)選擇題孕婦王某，孕36周，外出時(shí)不慎摔倒，出現(xiàn)劇烈腹部疼痛即刻入院，患者面色蒼白、汗出，陰道少量流血，查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未測(cè)及，血壓90/50mmHg。對(duì)該孕婦的正確處置是（）。

A.積極補(bǔ)充血容量
B.及時(shí)終止妊娠
C.輸血
D.密切監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)
E.給予宮縮劑
F.補(bǔ)充凝血因子

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10.單項(xiàng)選擇題陳女士，28歲，既往體健。現(xiàn)第1孕，妊娠36周，自覺頭痛3天，護(hù)理體查：血壓160/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫（+）。尿常規(guī)化驗(yàn)：尿蛋白>0.5g/24h。此孕婦患先兆子癇。其病情是否發(fā)展，應(yīng)觀察的最主要表現(xiàn)是（）。

A.自訴癥狀
B.水腫程度
C.蛋白尿的量
D.飲食睡眠情況
E.血壓升高的速度和程度

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