男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當(dāng)時(shí)除抗休克外,應(yīng)該對(duì)病人采取以下哪項(xiàng)措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
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男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
為排除發(fā)生DIC的可能作了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果是無意義的()
A.血小板計(jì)數(shù)低于80×10/L
B.血漿纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時(shí)間比對(duì)照延長3秒以上
D.3P試驗(yàn)陽性
E.凝血時(shí)間明顯縮短
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解,病人神志淡漠,血壓75/60mmHg,尿量減少。此時(shí)病人可能合并有()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化膿性膽管炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.右下肺炎
患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時(shí)后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。
最合理的處理是()
A.只需將傷口縫合
B.等待配血后輸全血
C.立即輸血漿
D.快速靜滴平衡鹽液同時(shí)做好探查手術(shù)準(zhǔn)備
E.紗布包扎傷口繼續(xù)觀察
患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時(shí)后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。
你估計(jì)此病人失血量約占全身血容量的百分之幾()
A.20%左右
B.50%左右
C.40%左右
D.20%~40%
E.<20%
最新試題
休克時(shí)運(yùn)用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量,長期使用。()
休克病人常有不通程度的酸中毒,一般運(yùn)用堿性藥物糾正。()
關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的()
休克常采取頭和軀干抬高_(dá)___,下肢抬高_(dá)___體位,以增加回心血量。
外科以低血容量性休克和過敏性休克最常見。()
通常認(rèn)為收縮壓_____mmHg,脈壓_____mmHg是休克存在的表現(xiàn)。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。當(dāng)尿量維持在_____ml/h以上時(shí),則休克已糾正。
脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前。()
全身炎癥反應(yīng)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)()
CVP0.49kPa(5cmHO)時(shí),表示____,高于1.47kPa(15cmHO)時(shí)提示____。
動(dòng)脈壓的變化反映全身血容量及心功能狀況方面比中心靜脈壓的變化要早。()