單項選擇題

男,18歲,因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時病人仍感腹痛,躁動不安,未解小便,體查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律110次/分鐘,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?,依?jù)上述情況:

該患者目前最有可能的情況應(yīng)考慮()

A.闌尾殘端瘺
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.腸蠕動正在恢復(fù)
E.腹腔內(nèi)出血


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2.多項選擇題下面哪些措施可以預(yù)防術(shù)后肺不張()

A.增加活動與咳嗽
B.呼吸鍛煉
C.氧療
D.術(shù)前停止吸煙
E.防止術(shù)后誤吸

3.多項選擇題在臨床上,常規(guī)胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備包括()

A.結(jié)腸、直腸手術(shù)前應(yīng)用腸道制菌藥物2~3天
B.術(shù)前12小時禁食,4小時禁水
C.結(jié)、直腸手術(shù)應(yīng)清潔灌腸
D.術(shù)前1~2天進流質(zhì)飲食
E.必須留置導(dǎo)尿管,以避免膀胱過度充盈

6.多項選擇題手術(shù)后Deep venous thrombosis的主要因素通常是()

A.下床活動太早
B.靜脈血流緩慢
C.靜脈壁損傷
D.術(shù)后肢體使用彈力繃帶
E.血液高凝狀態(tài)

7.多項選擇題術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()

A.術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎
B.術(shù)前鍛煉深呼吸
C.鼓勵咳痰
D.防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸
E.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素

8.多項選擇題術(shù)后常見并發(fā)癥有()

A.術(shù)后出血
B.切口感染
C.切口裂開
D.肺不張
E.尿路感染

9.多項選擇題下列哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素()

A.麻醉危險性相對較大
B.傷口感染機會增多
C.血容量相對不足
D.手術(shù)顯露困難
E.慢性肺功能不全

10.多項選擇題關(guān)于術(shù)后早期活動的作用,包括()

A.增加肺活量
B.減少肺部感染
C.改善全身血液循環(huán)
D.促進切口愈合
E.減少因下肢靜脈血栓形成的幾率