A.拔管前1天開始間歇夾管,每3~4h開放1次,有尿意、脹滿感隨時(shí)放尿
B.拔管前2天開始間歇夾管,每3~4h開放1次
C.拔管前1天開始間歇夾管,每l~2h開放1次,如無不適3~4h開放1次
D.拔管前l(fā)天開始間歇夾管,每3~4h開放1次,如無不適7~8h開放1次
E.夾管直到患者感覺有尿意再開放
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A.如果病情允許,取半坐位
B.定期以離心方向擠捏引流管
C.鼓勵(lì)做深呼吸,咳嗽,但不要變動(dòng)體位,以防引流管脫出
D.注意觀察引流管,防止受壓,扭曲,阻塞
E.水封瓶距離引流口平面一定距離
A.隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管接頭有無脫落
B.引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密
C.搬動(dòng)病人或者更換引流瓶時(shí),雙重夾閉引流管
D.引流管連接處脫落或引流瓶損壞,應(yīng)立即雙鉗夾閉引流管,并更換弓l流裝置
E.若引流管從胸腔滑脫,立即告訴醫(yī)生
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發(fā)現(xiàn)患者有現(xiàn)存或潛在走失危險(xiǎn)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施中下面哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()
應(yīng)用約束帶時(shí)須評(píng)估患者的:()