男性,25歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側明顯膨隆,可捫及直徑8cm,界限不清、固定、有觸痛腫物。
應考慮的診斷為()
A.肝臟被膜下出血
B.腎盂積水合并感染
C.脾臟被膜下出血
D.橫結腸系膜血腫
E.胰腺假性囊腫
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男性,25歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側明顯膨隆,可捫及直徑8cm,界限不清、固定、有觸痛腫物。
應做下列哪項檢查()
A.靜脈腎盂造影
B.腹平片
C.靜脈膽道造影
D.胃鏡
E.腹部B超
男,40歲,高空墜落摔傷半小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓75/52mmHg,心率130次/分,左側胸壁皮膚挫裂傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,有移動性濁音。
搶救措施中不正確的是()
A.快速輸血輸液救治休克
B.力爭在收縮壓回升到90mmHg以上后行手術
C.嚴密觀察病情演變
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細檢查防止漏診復合傷,待確診后再手術
E.進行必要的化驗檢查,準備足夠全血
男,40歲,高空墜落摔傷半小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓75/52mmHg,心率130次/分,左側胸壁皮膚挫裂傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,有移動性濁音。
如果腹穿抽出不凝血液則患者最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.腎破裂
D.小腸破裂
E.結腸破裂
男,40歲,高空墜落摔傷半小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓75/52mmHg,心率130次/分,左側胸壁皮膚挫裂傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,有移動性濁音。
對該患者最應該做的檢查是()
A.腹部立位片
B.血尿常規(guī)檢查
C.超聲波檢查
D.血尿淀粉酶檢查
E.腹腔穿刺
A.早期常只有局限性腹膜炎
B.可出現(xiàn)膈下游離氣體
C.可有嘔血、黑便
D.可伴有失血性休克
E.可有腹膜后積氣