單項(xiàng)選擇題瘢痕性幽門梗阻的老年病人,胃酸低,全身情況差,應(yīng)采用()

A.胃空腸吻合術(shù)
B.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)+胃竇部切除術(shù)
D.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
E.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男,60歲,幽門梗阻致惡心、嘔吐10天,消瘦,脫水貌,ECG顯示:T波倒置,S-T段降低,QT間期延長,下列原因最可能是()

A.低氯低鉀堿中毒
B.高鉀,高鈉,低氯堿中毒
C.缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),低鉀
D.缺水少于失鈉,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),低鉀
E.水鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓正常,低鉀

2.單項(xiàng)選擇題男,55歲,主訴慢性間歇性胃痛。胃鏡提示:胃小彎側(cè)胃角遠(yuǎn)端有一個(gè)直徑2cm潰瘍,活檢未見惡性組織,4個(gè)月的H受體阻滯劑和抗酸藥物實(shí)驗(yàn)治療后,潰瘍無改變,這時(shí)正確的治療應(yīng)是()

A.重復(fù)藥物治療
B.潰瘍局部切除
C.畢Ⅰ式部分胃切除
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)
E.畢Ⅰ式胃部分切除+高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)傾倒綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.進(jìn)食后心悸
B.進(jìn)食后頭暈出汗
C.進(jìn)食后惡心嘔吐
D.進(jìn)食后上腹疼痛
E.進(jìn)食后上腹飽脹

4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,上腹隱痛十余年,5年前上消化道造影示胃潰瘍,近1個(gè)月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變,最有價(jià)值的檢查是()

A.復(fù)查上消化道造影
B.胃液酸度測定
C.纖維胃鏡及活檢
D.生化和免疫學(xué)檢查
E.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)

5.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血最常見的原因是()

A.胃癌
B.出血性胃炎
C.門脈高壓癥
D.胃十二指腸潰瘍
E.肝內(nèi)局限性感染