單項(xiàng)選擇題女性,59歲,突發(fā)上腹痛6小時(shí),伴高熱,最高達(dá)39.5℃,皮膚、鞏膜黃疸。既往有膽總管結(jié)石2年。查體:一般情況差,體溫39.5℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率125次/分,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),Murphy征(+).叩診鼓音,腸鳴弱,治療方案應(yīng)選擇()

A.抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)
B.休克糾正后行膽道探查T(mén)管引流術(shù)
C.保守治療,抗炎抗休克
D.立即行急診膽道探查T(mén)管引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題女,45歲,右上腹部隱痛不適、納差、厭油膩10余年,曾多次作膽囊造影不顯影,首先應(yīng)考慮為()

A.膽囊腫瘤
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲(chóng)癥

4.單項(xiàng)選擇題男,10歲,診斷為膽道蛔蟲(chóng)癥,其病史體檢不支持診斷的特征是()

A.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象
B.發(fā)病超過(guò)12~24小時(shí)常有明顯黃疸
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.糞便中可有排蟲(chóng)史
E.惡心,嘔吐

5.單項(xiàng)選擇題膽道感染引起的急性休克,治療應(yīng)()

A.需經(jīng)抗休克,血壓回升后手術(shù)
B.緊急手術(shù)
C.禁忌手術(shù)
D.大量抗生素控制感染后手術(shù)
E.抗休克同時(shí)進(jìn)行解除膽道梗阻和減壓術(shù)