配伍題膽囊多發(fā)性小結(jié)石有黃疸史宜采用()|肝內(nèi)膽管大量泥沙樣結(jié)石宜采用()|慢性膽囊炎并膽囊積水宜采用()|膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用()

A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
D.膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)
E.Oddi括約肌切開成形術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題男,50歲,中上腹疼痛,發(fā)熱,皮膚鞏膜黃染一周,疼痛向腰背放射。檢查:肝、脾肋下未及?;?yàn):血清總膽紅素158μmol/L,尿膽原陰性,尿膽紅素陽性。下列可能的診斷中應(yīng)除外()

A.膽道蛔蟲病
B.壺腹部腫瘤并膽道感染
C.化膿性膽管炎并發(fā)胰腺炎
D.膽總管結(jié)石
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石

3.單項(xiàng)選擇題女,45歲,經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎,膽石癥并發(fā)梗阻性化膿性膽管炎,病人血壓偏低,躁動(dòng)不安,最好的處理是()

A.短時(shí)期的術(shù)前準(zhǔn)備行膽總管探查引流術(shù)
B.快速輸液糾正水,電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)
C.立即給鎮(zhèn)靜劑,輸液,給升壓藥及大劑量抗生素保守治療
D.即行單純膽囊造口術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

最新試題

應(yīng)首先考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項(xiàng)選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最好的治療方法是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者煩躁,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項(xiàng)選擇題