男，71歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難十年余，加重3個月?，F(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿，臍下二指可及脹大膀胱，雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑?；灆z查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
處理錯誤的是()
A．立即留置尿管
B．適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
C．抗生素控制感染
D．恥骨上膀胱穿刺造瘺
E．急診行前列腺電切術(shù)解除梗阻
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男，71歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難十年余，加重3個月?，F(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿，臍下二指可及脹大膀胱，雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑?；灆z查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
可能性最大的診斷是()
A．前列腺癌晚期伴腎功能不全
B．前列腺增生癥、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
C．前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
D．BPH伴膀胱結(jié)石
E．BPH伴膀胱腫瘤
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
如要明確有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，應(yīng)做()
A．前列腺CT檢查
B．膀胱尿道造影
C．腎圖或腎動態(tài)掃描
D．尿動力學(xué)檢查
E．前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
該病人尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率7.8ml/s。請問以下哪一項處理方法是最合理的()
A．再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上
B．以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C．留置氣囊尿管注入150的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查
D．夾閉病人前尿道，憋足150ml后再行尿流率檢查
E．經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
該病人首診時哪一項檢查不是必須的()
A．尿流率
B．直腸指診
C．PSA
D．膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E．前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。
腎積水的治療應(yīng)除外()
A．凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻
B．凡對側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除
C．保護(hù)腎血供
D．最大限度地保護(hù)腎功能
E．保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流
最新試題
這種腎結(jié)石的成分不可能是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃，示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
該患者合理的外科處理包括哪些（）
BPH為一種緩慢進(jìn)展的前列腺良性疾病，其臨床進(jìn)展的內(nèi)容包括（）
急性尿潴留的原因可能是（）
考慮患者目前診斷為（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺體積78ml，內(nèi)部回聲均勻，膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強(qiáng)回聲，后方伴聲影；血前列腺特異抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。
內(nèi)鏡下切開或擴(kuò)張時更容易出血與更容易復(fù)發(fā)的分別是哪一側(cè)（）
根據(jù)患者目前情況，合適的治療措施是（）【提示】血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血紅蛋白9.8g／L。尿常規(guī)：白細(xì)胞4個/HP，紅細(xì)胞15個/HP。腎功能檢查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流動力學(xué)檢查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收縮力正常，殘余尿量200ml。超聲檢查提示：雙腎輕度積水。
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者，其可能的藥物副作用為（）
患者下一步較為合理的治療方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲，后方伴聲影，未見軟組織占位，膀胱結(jié)石診斷成立，不考慮膀胱腫瘤。
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。