男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠?lái)體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A.膀胱鏡
B.尿培養(yǎng)
C.IVU
D.尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.腎圖
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男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右腎部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟
D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
下列檢查中,最不可能出現(xiàn)的是()
A.血鈣增高
B.尿常規(guī)檢查正常
C.血沉增快
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
最可能的診斷是()
A.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎細(xì)胞癌
E.右腎母細(xì)胞瘤
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
做靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變
女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
治療方法是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療
C.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見(jiàn)毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
下一步較為合理的處理方法是()
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線(xiàn)片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。