男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
如患者已確診為右腎上腺皮質(zhì)腺瘤,治療方法是()
A.術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后補(bǔ)充皮質(zhì)激素+右腎上腺切除
B.口服螺內(nèi)脂降壓
C.靜脈輸液補(bǔ)鉀
D.補(bǔ)充血容量
E.右腎上腺放射治療
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男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
化驗(yàn)檢查可能性最大的是()
A.尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
B.血鈉水平升高
C.尿24小時(shí)VMA升高
D.血鉀升高
E.血腎素活性降低
男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
最可能是()
A.醛固酮瘤
B.糖尿病
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.皮質(zhì)醇增多癥
女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯?,多飲,四肢乏力,行?dòng)不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì):鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結(jié)合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
若系兒茶酚胺癥引起的高血壓,最有力的根據(jù)是()
A.持續(xù)性高血壓
B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退
C.用一般降壓藥無(wú)效
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后癥狀加劇
女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯?,多飲,四肢乏力,行?dòng)不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì):鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結(jié)合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
此病人最可能是()
A.腎上腺球狀帶皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺束狀帶皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺網(wǎng)狀帶皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺髓質(zhì)增生
E.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯?,多飲,四肢乏力,行?dòng)不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì):鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結(jié)合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
術(shù)前1~2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備()
A.輸血、補(bǔ)液
B.使用β受體興奮劑
C.使用皮質(zhì)類固醇藥
D.使用α受體興奮劑
E.補(bǔ)充鉀離子溶液或安體舒通利尿
最新試題
化驗(yàn)檢查可能性最大的是()
CT發(fā)現(xiàn)雙腎上腺增大,血漿ACTH39mmol/L,為明確病因,應(yīng)做()
原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)為:________,________,________,________,________,______或______。
女,33歲,失眠,記憶力減退,月經(jīng)不調(diào),體檢:血壓150/90mmHg,下腹部皮膚紫紋,B超右腎上腺一3.0cm×2.5cm×2.5cm腫物,經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為非ACTH依賴性皮質(zhì)醇增多癥,擬行腫瘤切除術(shù),請(qǐng)問術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充皮質(zhì)激素原因。
最可能是()
最可能是()
關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()
關(guān)于非ACTH依賴性皮質(zhì)醇增多癥的病因,下列哪些是正確的()
術(shù)前1~2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備()
下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)的可能性最大()