男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為及早解除對脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復,應盡早給予復位,最合適的方法是()
A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過伸復位
B.雙踝懸吊法復位
C.局麻下切開復位并后路植骨融合術
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過伸,并進行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術切開復位,減壓并內(nèi)固定術
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男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為進一步了解損傷的程度,指導治療,最有意義的輔助檢查是()
A.X線斷層攝片
B.脊髓造影
C.CT和MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.腰椎穿刺和壓頸試驗
A.腹內(nèi)臟器損傷
B.骨盆傾斜和肢體縮短
C.神經(jīng)損傷
D.尿道或膀胱損傷
E.直腸損傷
A.壓迫包扎
B.止痛
C.輸血輸液
D.破傷風抗毒素
E.簡單固定
A.立即窒息死亡
B.四肢全癱
C.上肢屈肘動作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱
D.下肢痙攣性癱
E.下肢弛緩性癱
最新試題
對其并發(fā)癥的防治,下列哪項不需要考慮()
頸椎2~3骨折脫位合并脊髓嚴重損傷()頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷()頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷()
患者最后診斷為胸12椎體爆裂骨折,需進一步治療,患者需做哪一項檢查最有意義()
骶尾骨骨折伴會陰部撕裂易并發(fā)()雙側(cè)恥骨上、下支骨折合并恥骨聯(lián)合分離易并發(fā)()骨盆環(huán)破裂,同時發(fā)生恥骨和髂骨骨折并明顯向上移位可并發(fā)()頸椎半脫位易并發(fā)()胸腹部外力打擊除引起骨折外可并發(fā)()
最適當?shù)奶幚硎?)
40歲女性患者,騎車時摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級,下肢肌力為Ⅳ級,括約肌功能正常。X線檢查無骨折,可見頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么?還需要什么輔助檢查?
除手術外,傷后早期最主要的治療措施是()
會陰部的淤斑是_______骨折的特有體征。
Chance骨折
該病人的最佳治療方法是()