男性,30歲,從事駕駛員工作多年,近年來(lái)反復(fù)腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎間盤向右后方突出,神經(jīng)根受壓。
發(fā)病后脊柱變形,應(yīng)該是()
A.前凸
B.后凸
C.側(cè)凸
D.生理弧度增大
E.“S”形彎曲
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男性,30歲,從事駕駛員工作多年,近年來(lái)反復(fù)腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎間盤向右后方突出,神經(jīng)根受壓。
以下體征中哪項(xiàng)與該診斷不符()
A.腰5-骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.右足外側(cè)皮膚感覺(jué)減遲
D.右膝反射明顯減弱
E.右腰背伸肌力下降
男性,58歲,間歇性跛行3年,逐漸加重2周。查體:腰椎間隙壓痛,無(wú)放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。
根據(jù)該患者的癥狀體征,腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片,最適宜采用哪一種治療方案()
A.臥硬板床休息1個(gè)月
B.長(zhǎng)期腰圍固定
C.石膏腰圍固定3個(gè)月
D.脊柱手術(shù)內(nèi)固定,不需擴(kuò)大椎管
E.后路椎板切除減壓
男性,58歲,間歇性跛行3年,逐漸加重2周。查體:腰椎間隙壓痛,無(wú)放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。
如果X線正側(cè)位平片顯示,腰4椎體向前Ⅱ度滑脫,通常再進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.肌電圖檢查
B.核素骨掃描
C.腰椎CT
D.X線腰椎左右斜位片
E.抽血化驗(yàn)抗“O”、血沉、粘蛋白、類風(fēng)濕因子
男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類似發(fā)作史。查體:腰椎活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
經(jīng)過(guò)一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()
A.增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.減輕體重
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類似發(fā)作史。查體:腰椎活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
下列措施中哪項(xiàng)不宜采用()
A.手術(shù)治療。椎板開(kāi)窗減壓、髓核摘除
B.硬膜外麻醉下推拿
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)
E.臥硬板床休息及藥物治療
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腰椎間盤突出癥中腰神經(jīng)根受壓的體征有()
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跟腱反射減弱,提示腰5神經(jīng)根受壓。()
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