男,45歲,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右足背外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,擬為腰椎間盤(pán)突出。
該病人經(jīng)保守治療2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該如何進(jìn)一步治療()
A.在麻醉下,手法按摩使痙攣的肌肉松弛,減輕椎間盤(pán)的壓力
B.繼續(xù)絕對(duì)臥床休息
C.經(jīng)皮髓核摘除手術(shù)
D.解痙,消炎止痛藥物治療
E.加用皮質(zhì)類(lèi)固醇硬膜外注射
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男,45歲,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右足背外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,擬為腰椎間盤(pán)突出。
對(duì)該病人用何種療法為宜()
A.積極手術(shù)治療
B.理療,推拿等,以期使椎間盤(pán)回納
C.髓核化學(xué)溶解法
D.皮質(zhì)類(lèi)固醇痛點(diǎn)局部封閉
E.絕對(duì)臥床休息,用骨盆牽引等嚴(yán)密觀察
男,45歲,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右足背外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,擬為腰椎間盤(pán)突出。
臨床檢查有價(jià)值的體征是()
A.腰椎前凸畸形
B.腰椎后凸畸形
C.脊柱“S”形畸形
D.腰椎生理弧度消失
E.腰椎向健側(cè)或向患側(cè)的側(cè)凸畸形
男性,從事重體力勞動(dòng),腰腿痛,并向左下肢放射。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
如病史較長(zhǎng)且漸加重,已影響生活及工作,有排尿障礙,其治療方法是()
A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.手術(shù)
男性,從事重體力勞動(dòng),腰腿痛,并向左下肢放射。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
診斷上最有意義的檢查是()
A.X線檢查
B.CT
C.超聲
D.腰椎穿刺
E.肌電圖
男性,從事重體力勞動(dòng),腰腿痛,并向左下肢放射。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
該病歷的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰間盤(pán)突出癥
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.腰椎結(jié)核
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踝和趾背伸力減弱提示骶1神經(jīng)根受壓。()
_______消失表示骶神經(jīng)根受壓。